Mzunguko wa kumaliza muda ni nini?

Elimu ya Afya

Wanawake wengi hufikiria kukomesha kama kitu wanachopitia. Ukomo wa hedhi , hata hivyo, kwa kweli ni marudio — sio safari. Unafikia marudio haya wakati umeweza kupita kwa mwaka thabiti bila hedhi. Awamu inayoongoza kwa hatua hiyo (unajua, ile iliyo na miali ya moto inayokasirisha, mabadiliko ya mhemko, na vipindi vizito) inaitwa perimenopause, anasema Leah Millheiser, MD , profesa msaidizi wa kliniki wa uzazi na magonjwa ya wanawake katika Chuo Kikuu cha Stanford.

Ni matokeo ya kushuka kwa viwango vya estrogeni mwilini. Hii kutofautiana juu na chini kunaweza kuleta uharibifu kwa mwili wa mwanamke, anasema Dk Millheiser.

Dalili za kumaliza muda

Utakuwa na wazo nzuri kwamba uko katika kipindi cha upitishaji wa muda kwa sababu dalili zinaelezea kabisa. Unapokuwa perimenopausal, dalili za kawaida ni pamoja na:

• Kuwaka moto na jasho la usiku (pia inajulikana kama dalili za vasomotor)
• Vipindi visivyo kawaida
• Vipindi vizito
• Ukavu wa uke
• Upole wa matiti
• Kuendesha ngono chini
• Mabadiliko ya hisia, hisia za wasiwasi au unyogovu
• Shida / kibofu cha mkojo
• Kukosa usingizi au kulala
• Uzito

Wengi wa wanawake watapata angalau baadhi ya dalili hizi, anasema Dk Millheiser.

Ukali wa dalili zitatofautiana, na inaweza hata kutofautiana mwezi kwa mwezi, anasema. Mwezi mmoja, kwa mfano unaweza kuwa na kipindi cha kawaida kabisa. Ifuatayo, unaweza kuikosa kabisa kwa sababu kuongezeka kwa estrojeni hukuzuia kutoka kwa ovulation. Wakati huo huo, kitambaa chako cha uterasi kinaendelea kujenga. Matokeo? Kipindi chako kijacho ni kizito sana.

Inachukua muda gani kukoma kwa muda mwisho?

Dalili hizi za kuharibu menopausal mara nyingi huanza kwa upole na polepole, lakini pia zinaweza kugonga ghafla na kwa nguvu kubwa. Wanaweza kudumu kwa mwaka, au wanaweza kudumu kwa miaka mitano au 10. Wastani ni miaka 7.4, anasema Mary Jane Minkin, MD , profesa wa kliniki katika idara ya uzazi, magonjwa ya wanawake na sayansi ya uzazi katika Shule ya Tiba ya Chuo Kikuu cha Yale. Watadumu kwa muda gani wewe ? Kwa bahati mbaya, hakuna njia ya kutabiri jibu la swali hili. Lazima subiri tu uone, Dk Minkin anasema.

Je! Ni umri gani wa kawaida kwa kumaliza muda?

Kama vile haiwezekani kutabiri muda wa kumaliza muda utadumu, pia ni ya kushangaza kama ni lini wakati wa kumaliza muda utaanza. Ikiwa uko katikati ya miaka 40, na unakumbwa na moto na mabadiliko kwenye mzunguko wako wa hedhi, hiyo inaweza kuwa ishara kwamba viwango vya homoni vinabadilika na upunguzaji wa muda unaendelea. Walakini, inaweza pia kuashiria jambo lingine, kwa hivyo utahitaji kuzungumza na daktari wako ili kudhibiti maswala yoyote ya kiafya ambayo yanahitaji matibabu.

Je! Jamaa wa kike wakubwa wanaweza kutoa kipimo cha wakati wa kumaliza muda utaanza na utachukua muda gani? Wakati mwingine, ndio. [Unaweza] kuzungumza na mama yako na shangazi yako kwa sababu kuna tabia za kifamilia, Dk Minkin anaelezea.

Jihadharini, hata hivyo, kwamba hii ni tu kupima. Madaktari hawajui kwa kweli ni kiasi gani cha jukumu la tabia ya kifamilia kwa sababu hakuna data nyingi za kuaminika juu ya mada, anasema Dk Millheiser. Ni tofauti kwa kila mwanamke, anasema.

Je! Ni umri gani wa kawaida kwa kumaliza?

Kama kwa kweli kufikia kumaliza muda wa kumaliza, umri wa wastani ni 51, kulingana na Jumuiya ya Ukomeshaji wa Amerika Kaskazini —Lakini ni kawaida kwa wanawake kufikia wanakuwa wamemaliza kuzaa wakati wowote kati ya umri wa miaka 40 na 58. Wakati huu, ovari zako hazitoi tena mayai na zile homoni zinazobadilika zinapaswa kutulia. Ingawa wanawake wengine hupata miali ya moto wakati wote wa kumaliza, anasema Dk Minkin.

Je! Perimenopause hugunduliwaje?

Upungufu wa muda ni mchakato wa asili kabisa, na utambuzi ni msingi wa dalili, Dk Millheiser anaelezea. Hakuna vipimo vya kudhibitisha kukoma kwa wakati; vipimo tu kutawala hali zingine ambazo zina dalili zinazofanana. Kwa mfano, ikiwa daktari wako hajui dalili zako ni matokeo ya kukoma kwa wakati, mtihani wa ujauzito, mtihani wa damu, smear ya Pap, na / au picha inaweza kuamriwa kuangalia shida za kiafya za wanawake wengine kama fibroids ya uterine, saratani ya ovari, au hali fulani ya tezi-haswa ikiwa uko upande mdogo.

Ikiwa mwanamke anawaka moto au ana jasho la usiku na ana miaka 40, ningesema kuna nafasi nzuri yuko katika kipindi cha kumaliza muda, Dk Millheiser anasema. Lakini ikiwa uko katika miaka yako ya mapema ya 40 na unapata dalili hizi ukiwa peke yako, unaweza kutaka kuchunguzwa kwa hali zingine.

Jambo bora zaidi ambalo mwanamke anayekaribia umri wa kumaliza muda anaweza kufanya, Dk. Millheiser anasema, ni kujifunza tu kutambua dalili za upunguzaji wa muda ili aweze kukabili uso kwa uso. Matibabu inapatikana, na dalili zinaweza kusimamiwa.

Maandalizi na maarifa ni muhimu sana, anasema, akielezea kuwa wanawake wengi hutumia miaka mingi wakisumbuliwa na dalili za kumaliza muda kwa sababu tu hawatambui kile kinachoendelea. Ikiwa dalili hizi zinaanza [kuvuruga] maisha yako, unahitaji kuongea na daktari wako juu yake.

Chaguo za matibabu ya muda wa kumaliza

Matibabu ambayo daktari wako anapendekeza itategemea dalili ambazo zinakusumbua sana, anasema Sally Rafie, Pharm.D., Mwanzilishi wa Mfamasia wa Kudhibiti Uzazi .

Dawa

Kwa mfano, wanawake wengine, pambana zaidi na moto mkali na jasho la usiku. Katika visa hivi, kidonge cha chini cha kudhibiti uzazi au kiraka, au aina nyingine ya tiba ya homoni (inayotoa estrojeni kijijini), kama pete ya uke, jeli ya mada, au kuingiza-kama estradioli - ni kiwango cha dhahabu. Tiba ya homoni inaweza kuwa salama kwa kila mtu na unapaswa kujadili hatari na mtoa huduma wako ikiwa una:

• Historia ya ugonjwa wa moyo au sababu za hatari, kama cholesterol nyingi
• Familia au historia ya kibinafsi ya saratani ya matiti
• Viwango vya juu vya triglycerides, aina ya mafuta katika damu yako
• Historia ya familia ya ugonjwa wa nyongo
• Ugonjwa wa ini
• Historia ya kiharusi au kuganda kwa damu

Unaweza kupata orodha ya matibabu ya homoni iliyoidhinishwa hapa .

Chaguzi zingine ni pamoja na dawa za kupunguza unyogovu-kama vile kipimo cha chini cha kuchagua kipokezi cha serotonini (SSRI) -kwa wanawake ambao hawajibu tiba ya homoni. Gabapentin , dawa ambayo kawaida hutumiwa kutibu mshtuko, ni chaguo kwa wanawake ambao hawawezi kutumia estrojeni kwa sababu ya hali zingine za kiafya (kama migraine), Dk Rafie anasema.

INAhusiana: Kidonge bora cha kudhibiti uzazi kwako

Matibabu ya kaunta

Kama ukavu wa uke na / au maumivu wakati wa kujamiiana ndio wasiwasi wa kwanza, tiba zisizo za homoni kama vile viboreshaji vya uke na mafuta, ni mahali pazuri pa kuanza, anasema Dk Rafie. Mifano ni pamoja na Replens na Astroglide, ambazo zinapatikana kwenye kaunta.

Na ikiwa kila kitu inakusumbua? Ndio, unaweza kutumia matibabu haya kwa kushirikiana. Madhara ni ndogo au hayapo. Walakini, ikiwa utachagua kuchukua vidonge vya kipimo cha chini cha kudhibiti uzazi inawezekana kabisa hata hautambui kwamba upunguzaji wa kizazi unafanyika.

Nadhani wanawake wanahitaji kugundua kuwa ikiwa wako kwenye vidonge vya kudhibiti uzazi vya homoni inaweza kuficha dalili za kumaliza muda, anasema. Hilo linaweza kuwa jambo zuri, lakini [wanawake wengine] wanataka kweli kujua kinachoendelea [na miili yao].

Tiba mbadala

Kama kwa tiba asili na mitishamba (kama karafu nyekundu, cohosh nyeusi, au soya), Dk Rafie anawasihi wanawake kujadili utumiaji wa virutubisho kama hivyo na watoa huduma zao za afya kwa sababu a) data imechanganywa na b) tasnia haidhibitwi na Utawala wa Chakula na Dawa, maana kwamba usalama na ufanisi haujathibitishwa. Kulingana na Taasisi za Kitaifa za Afya Ofisi ya virutubisho vya lishe, tafiti zingine zimeonyesha kuwa cohosh nyeusi, haswa, inaweza kweli kuzidisha mzunguko na ukali wa moto .

Pamoja na [tiba mbadala] daima ni uchambuzi wa hatari / faida ambayo kila mtu, kwa msaada wa mtoa huduma wao wa afya, anapaswa kuangalia kwa uangalifu [kabla ya kutumia], Dk Rafie anasema.

Mabadiliko rahisi ya maisha yanaweza kuwa ya faida pia. Dk Minkin anapendekeza kuvaa kwa matabaka ili kupunguza usumbufu wa dalili za vasomotor kama moto na jasho la usiku. Yeye pia anapendekeza kuzingatia vichocheo vinavyoweza kutokea. Kwa mfano, wanawake wengine hugundua kuwa divai nyekundu na / au vyakula vyenye viungo huongeza kasi na muda wa kuwaka moto, kwa hivyo huondoa (au kupunguza matumizi ya) vitu hivyo kutoka kwa lishe yao, anasema.

Dk. Minkin pia anasisitiza umuhimu wa kudumisha uzito wa mwili wakati wa kukomaa kwa wakati na zaidi kwa sababu uzito kupita kiasi ni ubishani kwa shida nyingi za kiafya.

Lishe bora na mazoezi [yatasaidia], hakuna swali juu yake, anasema, akiongeza kuwa ni kawaida kwa mwanamke kupata kati ya pauni 5-8 wakati wa kipindi cha kumaliza-hata kwa lishe bora na mazoezi mengi - asante tena kwa mabadiliko hayo ya homoni.

Je! Wanawake wanaweza kupata mimba wakati wa kumaliza muda?

Hata ikiwa hauitaji au unataka kuchukua vidonge vya kipimo cha chini cha kudhibiti uzazi ili kusaidia mwako moto, kunaweza kuwa na faida moja muhimu ya kuzitumia wakati wa kumaliza-uzazi wa mpango. Kwa sababu, ndio, wewe unaweza pata mjamzito wakati wa kukomaa .

Yote yanarudi kwenye mizunguko isiyotabirika ya hedhi ambayo hufanyika wakati huu, anasema. Kwa maneno mengine, huenda usijue ni lini, au ikiwa, unatoa mayai . Ubora wa mayai, na kwa hivyo uwezekano wa kupata ujauzito, umepungua, kwa kweli ( chini ya nafasi ya 5% kulingana na Jumuiya ya Amerika ya Tiba ya Uzazi ) - lakini uwezekano unabaki.

Kwa hakika watu sio wenye rutuba kama walivyokuwa wakati walikuwa na umri wa miaka 22, lakini bado wana rutuba hadi wanapokwenda mwaka huo wa uchawi bila kipindi, Dk Minkin anaelezea.

Na ikiwa uzazi wa mpango simulizi sio kwako? Hiyo ni sawa. Hakikisha tu kutumia aina fulani ya uzazi wa mpango . Nimejifungua watoto watatu kwa wanawake wenye umri wa miaka 47, Dk Minkin anasema.