Dawa zinazotibu wasiwasi na unyogovu
Maelezo ya Dawa za KulevyaUnyogovu na wasiwasi ni shida mbili za kawaida za afya ya akili huko Merika. Lakini ulijua ni kawaida kuwa na unyogovu na wasiwasi kwa wakati mmoja? Karibu watu 50% ambao hugunduliwa na unyogovu pia hugunduliwa na shida ya wasiwasi, kulingana na Wasiwasi na Chama cha Unyogovu wa Amerika (ADAA).
Ikiwa wewe au mpendwa hupokea utambuzi huu wa mara mbili, unaweza kujiuliza ikiwa hiyo inamaanisha matibabu mara mbili. Sio lazima — kuna dawa ambazo hutibu unyogovu wote na wasiwasi. Mtoa huduma wako wa afya atafanya kazi na wewe kuamua mpango sahihi wa matibabu kwa mahitaji yako maalum.
Je! Ninaweza kuwa na unyogovu na wasiwasi kwa wakati mmoja?
Unyogovu na wasiwasi ni shida mbili tofauti za kiafya za akili ambazo mara nyingi huwa comorbid. Maana yake, hufanyika wakati huo huo.
Unyogovu ni shida ya akili ambayo kawaida hujulikana na hisia kali za kutokuwa na tumaini, kukata tamaa, kutokuwa na thamani, na huzuni kubwa. Karibu 10% ya Wamarekani hupata unyogovu mkubwa (wakati mwingine huitwa shida kuu ya unyogovu), kulingana na Kliniki ya Cleveland . Wakati watu wengi watapata hisia za huzuni wakati fulani, na unyogovu, hisia hizi ni za muda mrefu-za kudumu wiki mbili au zaidi-na kali ya kutosha kuathiri maisha ya kila siku.
Shida za wasiwasi hujulikana na wasiwasi mwingi, woga, au woga ambayo huathiri utendaji wa kila siku. Bila matibabu, wasiwasi unaweza kuwa mbaya zaidi kwa muda. Kuna shida kadhaa za wasiwasi, na seti yao ya dalili za kipekee.
Kuhusu 2% ya watu huko Merika kuwa na ugonjwa wa wasiwasi wa jumla (GAD). Kulingana na Richard Shelton , MD, mtaalamu wa magonjwa ya akili na makamu mwenyekiti wa utafiti katika Chuo Kikuu cha Alabama huko Birmingham, dalili za GAD ni pamoja na hofu inayoendelea na wasiwasi ambayo mara nyingi ni ngumu kudhibiti. Shida zingine za wasiwasi ni pamoja na:
- Ugonjwa wa hofu (PD)
- Ugonjwa wa wasiwasi wa kijamii (SAD)
- Phobias, kama vilevehophobia, au hofu ya kuendesha gari
- Ugonjwa wa kulazimisha wa kulazimisha (OCD)
- Shida ya mkazo wa baada ya shida (PTSD)
Dk Shelton anasema kuwa kugundua mgonjwa aliye na unyogovu na wasiwasi inapaswa kufanywa kwa uangalifu. Ningempa mtu tu ugonjwa wa ugonjwa wa wasiwasi ikiwa alikuwa na shida za wasiwasi kabla ya kuanza kwa unyogovu-au ikiwa alikuwa na aina fulani ya wasiwasi, kama mashambulizi ya wasiwasi, anasema. Aliongeza pia kuwa, kwa kuzingatia kigezo hiki, karibu 40% ya wagonjwa wake hupokea shida ya wasiwasi na utambuzi wa unyogovu.
Kuna kufanana na tofauti kati ya unyogovu na shida za wasiwasi. Shida zote mbili za wasiwasi na unyogovu zinaonyeshwa na hisia za shida, anasema Dk Shelton. Walakini, wasiwasi yenyewe ni dhana pana ambayo inajumuisha dalili ambazo zinaonekana katika magonjwa anuwai ya akili, anaongeza Dk Shelton. Kwa kuongezea, hisia za jumla za wasiwasi zinaweza kuwa dalili ya unyogovu, lakini unyogovu sio dalili ya wasiwasi.
Unyogovu na wasiwasi vina dalili zifuatazo kwa pamoja: hisia za kukata tamaa kama hakuna kitu kizuri kitatokea, dalili za mwili (pamoja na maumivu ya kichwa na maumivu ya tumbo), na uchovu.
Watu ambao wamefadhaika kawaida hupata nguvu kidogo, msukumo mdogo, hatia, na mawazo ya kujiua — mambo haya hutofautisha unyogovu kutoka kwa wasiwasi, anasema Dk Shelton. Kwa kuongezea, mgonjwa aliye na shida ya wasiwasi kawaida hupata hofu inayoendelea, kuepukana na hali, na kupata mawazo na hisia zilizojaa wasiwasi.
Chaguzi za matibabu ya unyogovu na wasiwasi
Ikiwa unasita kuchukua dawa za kukandamiza kwa wasiwasi, kuna matibabu mengi tofauti yasiyo ya matibabu ya unyogovu na wasiwasi. Matibabu mengi madhubuti ya unyogovu wote na wasiwasi ambao hauhusishi dawa ni tofauti ya tiba ya kisaikolojia ya tabia, Dk Shelton anasema. Tiba ya tabia ya utambuzi (CBT) ni matibabu ambayo inajumuisha kubadilisha njia yako ya kufikiria na tabia zako. Njia zingine za CBT ni pamoja na uanzishaji wa tabia na tiba ya utambuzi inayotokana na akili.
Dr Plummer anasema kwamba tiba mbadala ambayo wagonjwa wengine walio na unyogovu na wasiwasi wanaona inasaidia cannabidiol (CBD) , sehemu ya bangi ambayo haileti matumizi ya kawaida ya bangi. Wengi wanasema kwamba CBD inaonyeshwa kuwa na athari nzuri kwa unyogovu na wasiwasi, lakini bangi nyingi zinaweza kuhusishwa na mashambulizi ya hofu, anashauri. Anaonya pia kuwa hii sio tiba iliyoidhinishwa na FDA.
INAhusiana: Utafiti wa CBD 2020
Wengine matibabu yasiyo ya matibabu inaweza kujumuisha mabadiliko ya maisha yafuatayo:
- Vikundi vya msaada
- Tiba ya kuzungumza
- Kutafakari
- Mazoezi ya kupumua
- Uunganisho na washiriki wa familia na marafiki
- Zoezi la kawaida
- Kula a lishe bora
- Vidonge (kama asidi ya mafuta ya omega-3 )
Utafiti hata inaonyesha kwamba yoga inaweza kusaidia kupambana na unyogovu kwa wengine.
INAhusiana: Matibabu ya wasiwasi na dawa
Dawa ya wasiwasi na unyogovu
Kuna dawa nyingi za wasiwasi na unyogovu ambazo zinapatikana kwa wagonjwa wanaopata shida zote mbili.
Danielle Plummer , Pharm.D., Anasema kuwa dawa za kukandamiza zinaweza kutibu shida ya hofu, shida ya wasiwasi wa kijamii, shida ya jumla ya wasiwasi, na phobias. Dr Shelton anaongeza kuwa dawa hizo pia zinafaa kwa OCD, na kwa chini kwa PTSD, ambayo sio shida ya wasiwasi.
Dr Plummer anasema kwamba matibabu hutegemea ni ugonjwa gani wa wasiwasi mgonjwa anao. Kwa ugonjwa wa wasiwasi wa jumla (GAD), SSRIs na SNRI ziko kwenye mstari wa kwanza, anasema. Aliongeza kuwa dawa zilizoagizwa zaidi kutibu unyogovu wote na wasiwasi ni SSRIs na SNRIs.
Vizuizi vya kuchukua tena serotonini (SSRIs) ni darasa la dawa ambazo zina anuwai ya matibabu. Wanaweza kutumika kutibu shida za wasiwasi, unyogovu, au, wakati mwingine, zote mbili kwa wakati mmoja. SSRIs zuia utumiaji tena , au reabsorption, ya serotonini. Kama matokeo, SSRI huongeza serotonini katika ubongo.
Vizuizi vya kuchukua tena serotonini-norepinephrine (SNRIs) ni darasa la dawa ambazo ni sawa na SSRIs kwa sababu pia huzuia kuchukua tena na kuongeza kiwango cha serotonini. Tofauti na SSRIs, pia huongeza norepinephrine, ambayo inachukuliwa kuwa sehemu ya majibu ya mkazo wa ubongo wetu.
Dr Shelton anasema benzodiazepines, pamoja na dawa za jina kama vile Xanax na Valium , inachukuliwa kuwa chaguo mbaya kwa mtu anayetibiwa shida za wasiwasi na unyogovu kwa sababu ya ufanisi wao wa muda na hatari zinazohusiana na utegemezi.
Ikiwa mgonjwa ana wasiwasi na unyogovu, na akigundua kuwa dalili za wasiwasi zinapungua lakini unyogovu wake sio, basi mtaalamu wa matibabu ataongeza kipimo chake. Kupima kiwango kupitia kipimo cha kawaida cha dawa ni njia nzuri ya kutibu wasiwasi na unyogovu, anasema.
INAhusiana: Xanax ni nini? | Valium ni nini?
| Dawa za kawaida ambazo hutibu wasiwasi wote na unyogovu | ||||
|---|---|---|---|---|
| Jina la dawa | Darasa la dawa | Njia ya utawala | Kiwango cha kawaida | Madhara ya kawaida |
| Zoloft ( sertralini ni) | SSRI | Simulizi | 50 hadi 200 mg kwa siku | Kichefuchefu, kuhara, kupungua kwa hamu ya kula |
| Paxil ( paroxetini ) | SSRI | Simulizi | 20 hadi 50 mg kwa siku | Kusinzia, kichefuchefu, maumivu ya kichwa |
| Prozac ( fluoxetini ) | SSRI | Simulizi | 20 hadi 80 mg asubuhi | Kukosa usingizi, kichefuchefu, woga |
| Celexa ( citalopram ) | SSRI | Simulizi | 20 hadi 40 mg kila siku asubuhi au jioni | Kichefuchefu, usingizi, kizunguzungu |
| Lexapro ( escitalopram ) | SSRI | Simulizi | 10 hadi 20 mg kila siku asubuhi au jioni | Kukosa usingizi, kichefuchefu, kupungua kwa libido |
| Luvox ( fluvoxamine ) | SSRI | Simulizi | 50 hadi 300 mg kila siku, huchukuliwa kabla ya kulala | Kusinzia, kusinzia, kukosa usingizi |
| Cymbalta ( duloxetini ) | SNRI | Simulizi | 40 hadi 60 mg kwa siku | Kichefuchefu, kinywa kavu, usingizi |
| Pristiq ( desvenlafaxini ) | SNRI | Simulizi | 50 mg mara moja kwa siku kwa takriban wakati sawa kila siku | Kichefuchefu, kizunguzungu, kukosa usingizi |
| Mfanyikazi XR (Kibonge) ( venlafaxini XR ) | SNRI | Simulizi | 37.5 hadi 225 mg kwa siku
| Kichefuchefu, uchungu, kinywa kavu |
Pata kadi ya punguzo ya dawa ya SingleCare
Je! Dawamfadhaiko inaweza kusababisha wasiwasi?
Dk Shelton anasema kuwa SSRIs kawaida hazisababishi dalili za wasiwasi. Walakini, ikiwa mgonjwa ana wasiwasi sana ni wazo nzuri kuanza kwa kipimo kidogo sana ili kumruhusu mgonjwa kuzoea dawa polepole.
Dr Plummer anasema kwamba mgonjwa anayeanza SSRI anaweza kugundua kuongezeka kwa wasiwasi. Inachukua kiwango cha chini cha wiki mbili hadi nne, wakati mwingine kwa muda mrefu, kwa SSRI kufikia viwango vya serotonini inayohitajika kupunguza unyogovu au wasiwasi, anasema.
INAhusiana: Kuenda kwa dawamfadhaiko: Mwongozo wa Kompyuta kwa athari mbaya
Je! Ikiwa wasiwasi wangu unakuwa bora, lakini unyogovu wangu haufanyi?
Wakati mwingine SSRI itafanya kazi kupunguza wasiwasi, lakini haitafaa kwa mgonjwa ambaye ana nguvu ndogo au mhemko mdogo, anasema Dk Shelton. Ikiwa kuongeza kipimo cha dawa hiyo haifanyi kazi, dawa nyingine ya kukabiliana na nishati ya chini itaanzishwa. SSRIs kweli zinaonekana kufanya kazi bora kwa nguzo za dalili za wasiwasi, lakini kuna dawa zingine za kukandamiza ambazo zina maelezo tofauti, Dk Shelton anaelezea.
Wellbutrin (bupropion) ni dawamfadhaiko la kawaida linaloshughulika na hali ya chini na nguvu ndogo, lakini inaweza kuongeza hisia za wasiwasi. Ni moja ya sababu kwa nini mara nyingi imejumuishwa na SSRI, anasema Dk Shelton, ikiwa unyogovu hautapunguzwa kabisa.
INAhusiana: Matibabu ya unyogovu na dawa | Wellbutrin ni nini?
Kama kawaida, hakikisha unazungumza na mtaalamu wa afya ya akili juu ya dawa au mpango gani wa matibabu unaofaa kwako. Ikiwa unapata mawazo ya kujiua, unafikiria kujiumiza, au ungependa kuzungumza na mtu, wasiliana na Njia ya Kuzuia Kujiua ya Kitaifa saa 1-800-273-SEMA (8255). Nambari hii ya simu inapatikana bure, 24/7 kwa mtu yeyote anayepata shida ya kihemko au mawazo ya kujiua.
