Je! Ni punguzo gani?
Huduma ya Afya ya Kampuni ImefafanuliwaWakati mwingine maneno ya huduma ya afya yanaweza kuonekana kama lugha tofauti kabisa. Kwa maneno kama copay , inayoweza kutolewa , na kiwango cha juu cha mfukoni kutupwa kote, ni vipi unatakiwa kujua nini ni nini? Hapo ndipo mfuatano wetu uliofafanuliwa wa Huduma ya Afya unakuja. Tunavunja masharti ya bima ili uweze kuelewa-na kwa uelewa, huja akiba bora.
Wacha tuanze na neno linalotumiwa kawaida inayoweza kutolewa . Je! Ni punguzo gani? Kwa urahisi, inayopunguzwa ni kiwango cha pesa unachostahili kulipa mfukoni kwa huduma za huduma ya afya-ambayo ni pamoja na ukaguzi, upasuaji, na dawa ya dawa-kabla kampuni yako ya bima ya afya kulipia gharama zozote za matibabu.
Neno linalopunguzwa halitumiwi tu kwa bima ya afya, bali pia kwa bima ya gari au mipango ya bima ya nyumbani. Kiasi kinachopunguzwa kinatofautiana kulingana na sera gani ya bima unayochagua na kawaida huweka upya kila mwaka mnamo Januari. Kwa watu wengine, kiwango kinachopunguzwa kinawekwa na serikali ya serikali au shirikisho, kama ilivyo kwa Medicare.
Punguzo lako ni moja ya gharama kadhaa zinazohusiana na kuwa na bima ya afya, pamoja na nakala au dhamana ya pesa, na malipo yako ya kila mwezi, ambayo ndio kampuni yako ya bima inakugharimu kushiriki katika mpango huo. Ikiwa uko katika mpango uliyopewa na mwajiri, malipo yako ya kila mwezi yanaweza kutolewa kwenye malipo yako. Ikiwa wewe ni mtu aliye na Medicare, malipo yako yanaweza kuzuiliwa moja kwa moja kutoka kwa ukaguzi wako wa kila mwezi wa Usalama wa Jamii.
Je! Ni nini uhakika wa kukatwa kwa bima?
Punguzo zinasaidia kuweka gharama ya kuwa na bima ya afya kwa bei rahisi zaidi kwa kuwa na watunga sera kulipia taratibu za kawaida na madai madogo ya bima nje ya mfukoni mwanzoni mwa mwaka, wakati kampuni za bima zinalipa taratibu kubwa zaidi, za gharama kubwa zaidi za utunzaji wa afya baada ya kukatwa. Wakati punguzo lako liko juu, kawaida utalipa malipo ya chini ya kila mwezi. Kwa sababu hapo awali kampuni ya bima inalipa kidogo kwa madai yako na punguzo kubwa zaidi, inaweza kumudu kulipia malipo ya chini ya kila mwezi. Kiasi cha punguzo la kila mpango huwekwa na kampuni ya bima, au serikali, kulingana na aina gani ya bima ya afya unayo.
Je! Punguzo hufanya kazi?
Kuelewa jinsi kazi inayopunguzwa inaweza kuwa ngumu sana. Wacha tuseme mpango wako wa bima ya afya unajumuisha punguzo la $ 1,000. Hiyo inamaanisha unapaswa kulipa $ 1,000 kwa gharama zako za matibabu (kwa mwaka wowote) kabla kampuni yako ya bima kuanza kulipa gharama zako za huduma ya afya. Nakala za malipo (nakala) hazitumiwi kwa punguzo lako; inatofautiana na mpango ikiwa malipo ya ziara za daktari na dawa za dawa zinahesabiwa kwa punguzo lako au la.
Kwa hivyo, baada ya kulipwa na kulipwa $ 1,000 hiyo, kampuni yako ya bima itasaidia kulipia gharama yoyote zaidi. Gharama hizi zinaweza kuwa kazi ya maabara, taratibu za ofisini, au upasuaji. Wakati mwingine watu pia wanawajibika dhamana ya sarafu , ambayo ni asilimia inayolipwa kwa watumiaji ya gharama za utunzaji wa afya kawaida baada ya kutolewa kwa punguzo.
Unapokuwa kwa daktari, unaweza kusikia kifungu kinachoweza kutolewa. Hii inamaanisha kuwa gharama ya makadirio ya daktari haizingatii ikiwa umepiga punguzo lako kwa mwaka au la. Huduma zingine zinaweza zisiwe chini ya punguzo na itafunikwa 100% na mtoa huduma wako wa bima hata kabla ya kupiga punguzo lako. Huduma hizi kawaida hujumuisha utunzaji wa kinga, kama kinga ya kila mwaka au chanjo ya kawaida. Wengine wanaweza kuhitaji ulipe zaidi mfukoni ikiwa haujapiga punguzo lako kwa mwaka wa kalenda.
Je! Punguzo inamaanisha nini kwako?
Wakati wa kujisajili kwa bima ya afya, chukua muda kufikiria juu ya punguzo unalochagua. Mipango ya afya inayopunguzwa mara nyingi huja na malipo ya chini ya kila mwezi na punguzo za chini kawaida huja na malipo ya juu.
Ikiwa utapata unamtembelea sana daktari kwa mwaka, fikiria mpango wa chini wa punguzo, kiwango cha juu cha malipo kwani utapiga punguzo lako mapema kidogo na mpango wako utalipa gharama zako zaidi. Ikiwa mara chache hupata shida yoyote ya kiafya au haukukutana na punguzo lako mwaka uliopita, fikiria mpango wa juu wa punguzo, wa chini wa malipo ili kupata thamani bora ya pesa yako.
Kuzingatia kiwango cha malipo na punguzo ni kati ya sababu nyingi unapaswa kufikiria wakati wa kuchagua mpango. Unapaswa pia kuzingatia ikiwa madaktari wako wanashiriki kwenye mtandao wa mpango, na ikiwa huduma maalum za matibabu unazohitaji zimefunikwa, kati ya shida zingine.
INAhusiana: Huduma 5 za afya za kufanya baada ya kukutana na punguzo lako
Jinsi ya kuokoa pesa kwenye punguzo za bima ya afya
Mipango ya gharama nafuu ya huduma za afya inapatikana, lakini inatofautiana kwa hali na mapato. Watu wengine wanaweza kustahiki faida za umma ambazo zinaweza kupunguza au kuondoa punguzo. Kwa watu ambao hawastahiki ruzuku hizi, mipango ya bima inayotolewa na mwajiri kawaida hutoa akiba ya gharama bora, kwani unagawanya gharama na mwajiri wako. Kwa habari zaidi juu ya chaguzi bora za bima ya afya kwa watu ambao wamejiajiri, ona hapa .
Njia nyingine ya kuokoa ni kuandika gharama za matibabu kwenye ushuru wako. Kuanzia 2019, kuna faili ya upunguzaji wa gharama za matibabu . Ikiwa utajumlisha kiwango cha dola cha bili zote za matibabu na wanalingana zaidi ya 7.5% ya mapato yako ya jumla ya mwaka, unaweza kuwapunguza kwenye ushuru wako. Vitu pekee ambavyo vinaweza kutolewa ni gharama za nje ya mfukoni ambazo hazikufunikwa na bima yako ya afya.
Haijalishi kiasi cha punguzo lako. Huduma ya Single hutoa akiba kwa dawa za dawa. Tafuta tu dawa yako na ulinganishe bei yetu na bei ya pesa au kopay yako ya bima. Anza kuokoa leo!
