Jaribio la TSH ni nini na matokeo yako yanamaanisha nini?

Elimu ya Afya

Mtihani wa kuchochea homoni (TSH) hutathmini utendaji wa tezi na viwango vya homoni ya tezi. Imetengenezwa na tezi ya tezi, ambayo inaambia tezi yako, iliyo mbele ya chini ya shingo yako, kutengeneza na kutolewa kwa homoni zinazodhibiti joto la mwili wetu, kimetaboliki, na kuweka akili zetu, mioyo, na viungo vingine vikifanya kazi vizuri.

Chama cha tezi ya Amerika (ATA) kinapendekeza kwamba watu wazima waanze upimaji wa TSH wakiwa na umri wa miaka 35 na warudie vipimo kila baada ya miaka mitano ikiwa matokeo yako katika kiwango cha kawaida. Daktari wako anaweza pia kuagiza mtihani wa TSH ikiwa unakabiliwa na dalili za tezi isiyofanya kazi au inayozidi. Dalili za hypothyroidism (tezi isiyo na kazi) inaweza kujumuisha uchovu, ukungu wa ubongo, ngozi kavu sana, upotezaji wa nywele, na kuhisi baridi. Dalili ya hyperthyroidism (tezi iliyozidi) inaweza kujumuisha jasho, kasi ya moyo, udhaifu wa misuli, wasiwasi, na kuwashwa. Kwa hali yoyote, wewe-au mtoa huduma wako wa afya-unaweza kupata kwamba tezi yako imeongezeka, ambayo huitwa goiter, au vinundu vya tezi, ambayo ni uvimbe mdogo kwenye tezi ya tezi.

Jaribio la TSH linajumuisha nini?

Jaribio la damu la TSH mara nyingi husimamiwa kama sehemu ya jopo la vipimo vya damu kwa kushirikiana na uchunguzi wa afya wa kila mwaka. Jaribio huamua jinsi tezi yako inavyofanya kazi kwa kupima kiwango cha homoni inayochochea tezi kwenye damu yako. Ni mtihani wa damu ambao haufungi, ikimaanisha sio lazima ufanye chochote maalum kuandaa.

Waganga wanapaswa kuchukua sampuli ya damu ya TSH kwa wagonjwa wa tezi kila wiki nne hadi nane baada ya utambuzi wao wa kwanza. The wao inapendekeza kupima TSH kila baada ya miezi sita hadi 12 wakati uko kwenye kipimo thabiti cha dawa na mara nyingi ikiwa kipimo chako kimebadilika.

Kiwango chako cha TSH kinapaswa kuwa nini?

Maabara mengi huainisha viwango vya kawaida vya TSH kama kati ya milliuniti 0.4 na 4.5 kwa lita (mU / L), kulingana na Chama cha tezi ya Amerika (ATA). Kiwango cha kawaida cha TSH katika hali nyingi, kawaida inaonyesha kuwa huna shida ya tezi.

The wao inaripoti kwamba karibu Wamarekani milioni 20 wana aina fulani ya ugonjwa wa tezi. Walakini zaidi ya 60% ya wale walio na shida ya tezi hawajui hali yao ya kiafya.

Inamaanisha nini wakati TSH yako iko chini?

Katika hali nyingi, viwango vya TSH chini ya 0.4 mU / L vinaonyesha hyperthyroidism, pia inajulikana kama tezi ya kupindukia, ikimaanisha, mwili wako hutoa homoni ya tezi nyingi. Ugonjwa wa Graves ni shida ya autoimmune ambayo wakati mwingine husababisha hyperthyroidism.

Ni nini hufanyika wakati TSH yako iko juu?

Kwa ujumla, viwango vya TSH vya juu kuliko 4.5 mU / L vinaonyesha hypothyroidism, au tezi isiyofanya kazi, ikimaanisha mwili wako hautengenezi homoni ya tezi ya kutosha. Hashimoto's thyroiditis ni shida ya autoimmune ambayo wakati mwingine husababisha hypothyroidism.

Bado unaweza kuwa na shida ikiwa TSH yako ni ya kawaida?

Jaribio la TSH ni kiashiria nyeti sana cha afya yako yote ya tezi, anasema Brittany Henderson, MD, mtaalam wa endocrinologist aliyeidhinishwa na bodi huko. Kituo cha tezi cha Charleston huko Mount Pleasant, South Carolina . Tafsiri inaweza kuwa ngumu kwa sababu kuna anuwai ya 'kawaida' kwenye kiwango cha TSH.

Dawa na virutubisho unayotumia sasa vinaweza kuathiri matokeo ya mtihani wako wa TSH. Mfano mmoja ni biotini, ambayo inaweza kuonyesha uwongo viwango vya chini vya TSH.

Kinachoonekana kuwa cha kawaida huathiriwa na sababu kadhaa:

• Umri
• Mimba
• Ukabila

Utafiti imeonyesha kuwa viwango vya TSH huwa vinaongezeka kwa umri, kupungua kwa ujauzito, na kutofautiana na kabila.

Umri

Moja kusoma iligundua kuwa 97.5% ya wagonjwa hadi umri wa miaka 55 walikuwa na maadili ya TSH chini ya 4.0 mU / L. Juu ya umri huo thamani ya juu ya asilimia 97.5 iliongezeka polepole, ikifikia takriban 4.75 mU / L kati ya miaka 75 na 85 na 5.0 mU / L kwa wagonjwa kati ya 85 na 90. Utafiti huo uliendelea kusema kuwa viwango vya juu vya TSH kwa wazee watu wazima hawaitaji matibabu.

Viwango vya TSH pia vinaweza kutofautiana kwa watoto na anuwai inaweza kubadilika kulingana na umri. Inapendekezwa kwamba wazazi waangalie daktari wa watoto wa endocrinologist ili kujua kiwango bora cha TSH cha mtoto wao.

Mimba

Katika wanawake wajawazito katika trimester yao ya kwanza, Jumuiya ya tezi ya Amerika inapendekeza viwango vya TSH huhifadhiwa kulingana na hali ya kinga ya mwili. Kawaida, TSH huhifadhiwa kati ya 0.2-<2.5 mU/L or the upper limit of TSH ie, 4.5 mU/L based on autoimmunity. TSH is recommended to be maintained between 0.3-3 mU/L in the remaining trimesters.

Ukabila

Dk. Henderson, ambaye alishiriki kuandika kitabu hiki, Kile Unachopaswa Kujua Kuhusu Ugonjwa wa Hashimoto , inabainisha kuwa matokeo ya TSH pia yanaweza kutofautiana kulingana na kabila. Viwango vya TSH ni jadi juu katika idadi ya watu weupe, chini ya idadi ya watu weusi, na mahali pengine katikati kwa idadi ya watu wa Puerto Rico, anaelezea.

Anasema wagonjwa wanaweza kuwa na matokeo ya TSH katika anuwai ya 'kawaida', wakati bado wanapata dalili za kazi (kama vile kupoteza uzito au faida, kupoteza nywele, uchovu, wasiwasi na zaidi). Viwango vya TSH vinaonyesha ikiwa tezi yako ina shida, lakini hazionyeshi ni nini kinachosababisha shida. Ili kujua hilo, mtoa huduma wako wa afya anaweza kuagiza vipimo vya ziada.

Wakati unaweza kuhitaji vipimo vya ziada

Katika kesi hizi, madaktari wanaweza kuchagua kuagiza jopo kamili la vipimo vya kazi ya tezi ili kupima thyroxine kama Free T4, Jumla ya T4, Jumla ya T3, na kingamwili za tezi, pamoja na TSH. Sehemu muhimu ya kupata matokeo bora zaidi ya mtihani wa TSH na matibabu ya tezi inajumuisha kuhakikisha kuwa unapokea vipimo sahihi vya uchunguzi.

Jaribio la T4

T4 ya bure ni mtihani wa damu usiofunga ambao hupima viwango vya T4, homoni ya tezi. Kiwango cha kawaida cha kati ya Bure T4 kati0.8 hadi 1.5micrograms kwa desilita (ng / dL). Inaweza kutofautiana kulingana na majaribio ya maabara yaliyotumika. Jumla ya T4 haifanywi kawaida isipokuwa wakati wa ujauzito wakati ni sahihi zaidi kuliko jaribio la Bure T4.Kiwango cha kawaida cha Jumla ya T4 ni 5-12 ug / dl. Viwango vya chini vya T4 huonekana na hypothyroidism, wakati viwango vya juu vinaonekana na hyperthyroidism.

Jaribio la T3

Jaribio la damu lisilo la kufunga T3 wakati mwingine hupendekezwa kama njia ya kugundua hyperthyroidism na kuamua ukali wa ugonjwa. Matokeo ya Jumla ya T3 hupimwa kama kati ya nanogramu 100 hadi 200 kwa desilita moja (ng / dl). Jaribio la bure la T3 halipendekezi kwa sababu ya kutofautiana kwa majaribio ya maabara. Reverse T3 ina jukumu ndogo katika kugundua shida za tezi na haifai mara kwa mara.

Unahitaji matibabu lini?

Wagonjwa wengi wa hypothyroid wanajisikia vizuri wanapokuwa kwenye dawa na viwango vyao vya tezi viko katika kiwango bora cha TSH cha 0.5-2.00 (na kiwango cha maabara cha 0.45-4.5), Dk Henderson anasema. Kwa kuwa majaribio na maabara hutofautiana, viwango vilivyoboreshwa kwa maabara maalum ya mgonjwa pia vinaweza kutofautiana. Kwa wagonjwa wazee, shabaha ya TSH iko katika anuwai ya 4.0 - 6.0.

Madaktari wengi kawaida hutibu wagonjwa wao wa hypothyroid na kiwango cha kila siku cha levothyroxine, toleo la mwanadamu la homoni ya T4 iliyotengenezwa na mwili, madaktari wengine wanapendekeza kutumia T4 na T3 kama chaguo la matibabu.

INAhusiana: Vitu 5 ambavyo vinaweza kuchafua na dawa yako ya tezi

Kwa dawa ya tezi, kipimo kinapaswa kuwa sawa, Dk Henderson anasema. Dawa nyingi au kidogo zinaweza kusababisha athari mbaya ambayo huathiri afya ya mgonjwa.

Kwa wagonjwa ambao ni hugunduliwa kama hyperthyroid, matibabu inaweza kujumuisha dawa za antithyroid kama methimazole, ambayo inafanya kazi kudhibiti tezi iliyozidi. Wagonjwa wengine hupewa iodini ya mionzi, ambayo hupewa fomu ya kidonge ili kupunguza polepole na salama tezi.

Ikiwa unakabiliwa na dalili za tezi isiyo na kazi au inayozidi, tafuta ushauri wa kitaalam kutoka kwa daktari wako au mtaalam wa endocrinology kuhusu vipimo na matibabu haya.