Brilinta dhidi ya Plavix: Tofauti, kufanana, na ambayo ni bora kwako
Dawa za kulevya Vs. RafikiMuhtasari wa dawa za kulevya na tofauti kuu | Masharti kutibiwa | Ufanisi | Chanjo ya bima na kulinganisha gharama | Madhara | Mwingiliano wa dawa za kulevya | Maonyo | Maswali Yanayoulizwa Sana
Brilinta (ticagrelor) na Plavix (clopidogrel) ni chaguzi mbili za matibabu ili kuzuia uundaji wa damu. Kwa watu walio na ugonjwa wa ugonjwa wa papo hapo (ACS) au historia ya infarction ya myocardial (MI, au shambulio la moyo), kuganda kwa damu kunaweza kusongamana na kuzuia mtiririko wa damu. Dawa kama Brilinta au Plavix zinaweza kuhakikisha mtiririko wa damu wa kutosha kuzunguka moyo kusaidia kuzuia mshtuko wa moyo au kiharusi.
Brilinta na Plavix ni sehemu ya kikundi cha dawa zinazoitwa mawakala wa antiplatelet , vidonda vya damu, au vizuia P2Y12. Dawa zote mbili hufanya kazi kama wapinzani wa mpokeaji, ambayo inamaanisha wanazuia kipokezi cha P2Y12 kinachohusika na kukuza vidonge na vidonge vya damu. Dawa hizi kawaida huchukuliwa kila siku kwa angalau mwaka baada ya tukio la ACS.
Wakati Brilinta inajulikana kuwa dawa inayofaa zaidi katika hali nyingi, dawa zote mbili zina tofauti muhimu katika athari mbaya na kipimo.
Je! Ni tofauti gani kuu kati ya Brilinta na Plavix?
Brilinta
Brilinta (Brilinta ni nini?) Ni jina la chapa ya ticagrelor. Ingawa toleo la generic limeidhinishwa, bado halijapatikana kibiashara. Kwa hivyo, dawa hii inaweza kuwa ghali zaidi kuliko Plavix au mawakala wengine kama vile Effient (prasugrel).
Kulingana na American Association Association (AHA) na American College of Cardiology (ACC), Brilinta ni matibabu unayopendelea kwa watu walio na ACS. Brilinta inafanya kazi kwa kasi zaidi na ina hali ya hatua inayoweza kubadilishwa. Pia ina uzuiaji bora wa sahani na matokeo ya mgonjwa ikilinganishwa na Plavix.
Brilinta inachukuliwa kama kidonge mara mbili-kila siku pamoja na aspirini ya kila siku.
Plavix
Plavix (Plavix ni nini?) Ni jina la chapa ya clopidogrel. Tofauti na Brilinta, Plavix kwa sasa inapatikana kama dawa ya generic. Plavix ya kawaida kwa ujumla ni chaguo rahisi kama nyembamba ya damu.
Plavix inachukuliwa kama kidonge mara moja kwa siku. Inachukuliwa pia na aspirini ili kupunguza zaidi hatari za hafla za ACS.
Watu wengine wanaweza kuzingatiwa kimetaboliki duni ya Plavix kwa sababu ya tofauti za maumbile katika Enzymes fulani za ini. Wale ambao ni CYP2C19 kimetaboliki duni haiwezi kusindika Plavix kwa ufanisi na inaweza kuhitaji kutumia matibabu tofauti.
| Tofauti kuu kati ya Brilinta na Plavix | ||
|---|---|---|
| Brilinta | Plavix | |
| Darasa la dawa | Antiplatelet Kizuizi cha P2Y12 | Antiplatelet Kizuizi cha P2Y12 |
| Hali ya chapa / generic | Jina la chapa tu | Toleo la chapa na generic inapatikana |
| Jina generic ni nini? | Tigagrelor | Clopidogrel |
| Je! Dawa inaingia katika fomu gani? | Kibao cha mdomo | Kibao cha mdomo |
| Je! Kipimo cha kawaida ni nini? | Ugonjwa wa ugonjwa wa papo hapo (ACS): Kiwango cha awali cha upakiaji wa 180 mg. Halafu, 90 mg mara mbili kwa siku kwa mwaka wa kwanza baada ya hafla ya ACS. Kisha, 60 mg mara mbili kwa siku baada ya hapo. | Ugonjwa wa ugonjwa wa papo hapo (ACS): Kiwango cha awali cha upakiaji wa 300 mg. Kisha, 75 mg mara moja kwa siku. |
| Matibabu ya kawaida ni ya muda gani? | Miezi 12 au zaidi | Miezi 12 au zaidi |
| Nani kawaida hutumia dawa? | Watu wazima wenye umri wa miaka 18 na zaidi | Watu wazima wenye umri wa miaka 18 na zaidi |
Unataka bei bora kwenye Brilinta?
Jisajili kwa arifa za bei ya Brilinta na ujue bei itabadilika lini!
Pata arifa za bei
Masharti yaliyotibiwa na Brilinta na Plavix
Dawa zote mbili zinaidhinishwa na FDA kupunguza kiwango cha hafla za moyo na mishipa kwa watu walio na ACS. Hafla hizi zinaweza kujumuisha mshtuko wa moyo, kiharusi, angina isiyo na utulivu (maumivu ya kifua yanayosababishwa na sababu ambazo zinaweza kusababisha mshtuko wa moyo), na zingine hali zinazohusiana na moyo .
Dawa zote mbili husaidia kuzuia aina mbili za mashambulizi ya moyo: infarction ya ST-elevation myocardial infarction (STEMI) na infarction ya myocardial infarction (NSTEMI) isiyo ya ST. STEMI hufanyika wakati ateri ya moyo imefungwa kabisa. NSTEMI husababishwa na kuziba kwa sehemu au kupungua kwa ateri ya moyo.
Ingawa aina zote za mashambulizi ya moyo ni mbaya, STEMI mara nyingi itahitaji urekebishaji wa mishipa, au kuwekwa kwa stent kufungua ateri. NSTEMI zinaweza kutibiwa mara kwa mara na mawakala wa kupunguza damu, ingawa stent pia inahitajika katika hali kali.
Kuna hatari kubwa ya thrombosis ya stent, au vidonge vya damu vinavyoundwa baada ya kuwekwa kwa stent, pia inajulikana kama uingiliaji wa ugonjwa wa ngozi. Ili kuzuia thrombosis, Brilinta au Plavix inaweza kutumika kupunguza mkusanyiko wa sahani na kuzuia kuganda kwa damu karibu na stent.
Ikiwa umeagizwa Brilinta au Plavix, karibu kila wakati utaagizwa aspirini ya kila siku. Aspirini inachukuliwa pamoja na dawa hizi ili kuzuia kuganda kwa damu. Mchanganyiko wa aspirini na kizuizi cha P2Y12 huitwa tiba ya antiplatelet mbili (DAPT).
| Hali | Brilinta | Plavix |
| Ugonjwa wa ugonjwa wa papo hapo (ACS) | Ndio | Ndio |
| Shambulio la moyo na kiharusi (kuzuia) | Ndio | Ndio |
Brilinta au Plavix ni bora zaidi?
Brilinta na Plavix wote wameonyeshwa kuwa na ufanisi katika kupunguza hatari ya shida za moyo baada ya kupata mshtuko wa moyo, kiharusi, au hafla zingine zinazohusiana na magonjwa ya moyo. Walakini, majaribio ya kliniki yameonyesha kuwa Brilinta ni bora zaidi kuliko Plavix.
Kulingana na uchunguzi wa kliniki ulio na vipofu mara mbili Jaribio la PLATO , Brilinta alipatikana kupunguza kiwango cha vifo vya moyo na mishipa ya damu ikilinganishwa na Plavix. Baada ya matibabu ya miezi 12, kifo kutokana na sababu za mishipa, shambulio la moyo, au kiharusi kilitokea kwa asilimia 9.8 ya masomo yanayopokea ticagrelor dhidi ya 11.7% ya wale wanaopokea clopidogrel. Walakini, baada ya kukagua mwisho wa masomo, wachunguzi wa PLATO waligundua kuwa kulikuwa na kiwango cha juu cha hafla kadhaa za kutokwa na damu katika kikundi cha ticagrelor ikilinganishwa na kikundi cha clopidogrel.
KWA uchambuzi wa meta iliyokusanya zaidi ya tafiti 10 za kliniki ilionyesha kuwa ticagrelor na clopidogrel zilikuwa sawa katika ufanisi na usalama. Hakukuwa na tofauti kubwa kati ya dawa hizo mbili. Wale wanaochukua ticagrelor walipatikana kupata pumzi zaidi ikilinganishwa na clopidogrel.
Wasiliana na daktari ili kujua ikiwa Brilinta au Plavix ni chaguo bora kwako.
Kadi ya punguzo la dawa
Unataka bei bora kwenye Plavix?
Jisajili kwa arifu za bei ya Plavix na ujue bei itabadilika lini!
Pata arifa za bei
Kufunika na kulinganisha gharama ya Brilinta dhidi ya Plavix
Kwa watu ambao ni wagonjwa wa Medicare Part D, Brilinta kawaida hufunikwa. Mipango mingi ya bima pia itashughulikia Brilinta. Kuanzia 2018, a toleo la generic ya Brilinta imeidhinishwa na FDA. Walakini, bado haipatikani kibiashara. Gharama ya wastani ya Brilinta ni zaidi ya $ 500 kwa vidonge 60 90 mg. Kutumia kadi ya punguzo ya SingleCare inaweza kupunguza gharama hadi chini ya $ 350.
Kwa kuwa Plavix huja kama dawa ya kawaida, mara nyingi inaweza kupatikana kwa bei rahisi. Mipango mingi ya Medicare na bima itashughulikia dawa hii. Bado, wastani wa gharama ya rejareja ya jina la chapa Plavix ni zaidi ya $ 200 kwa vidonge thelathini na 75 mg. Kadi ya punguzo ya Plavix SingleCare inaweza kuleta gharama ya jumla hadi $ 15 kulingana na duka la dawa unalotumia.
| Brilinta | Plavix | |
| Kawaida kufunikwa na bima? | Ndio | Ndio |
| Kawaida kufunikwa na Medicare? | Ndio | Ndio |
| Kiwango cha kawaida | Vidonge 90 mg (wingi wa 60) | Vidonge 75 mg (wingi wa 30) |
| Copay ya kawaida ya Medicare | $ 19- $ 423 | $ 0- $ 19 |
| Gharama moja | $ 350- $ 390 | $ 15 + |
Madhara ya kawaida ya Brilinta dhidi ya Plavix
Athari ya kawaida ya Brilinta na Plavix ni kutokwa na damu. Kutokwa na damu kidogo kunaweza kujumuisha michubuko rahisi, ufizi wa kutokwa na damu, au kutokwa na damu puani. Matukio makubwa ya kutokwa na damu ni pamoja na kutokwa damu ndani, damu kwenye mkojo au kinyesi, na kutapika damu. Uangalizi wa haraka wa matibabu unahitajika ikiwa unapata damu kubwa.
Madhara mengine ya Brilinta na Plavix ni pamoja na kupumua kwa kupumua (dyspnea), kizunguzungu, kichefuchefu, na kuharisha.
Madhara ya kutokwa na damu na kupumua kwa pumzi mara nyingi huhusishwa zaidi na Brilinta ikilinganishwa na Plavix. Kulingana na wengine masomo ya kulinganisha , Brilinta alitoa damu nyingi — ikiwa ni hafla ndogo na kubwa — kuliko Plavix.
Kwa bahati nzuri, an dawa imetengenezwa ili kubadilisha athari za Brilinta katika hali kali za kutokwa na damu. Kwa kuwa Plavix ni kizuizi kisichoweza kurekebishwa, haina dawa maalum ya kubadilisha athari zake.
| Brilinta | Plavix | |||
| Athari za upande | Inatumika? | Mzunguko | Inatumika? | Mzunguko |
| Vujadamu | Ndio | 7.7% | Ndio | 6.2% |
| Kupumua kwa pumzi | Ndio | 13.8% | Ndio | 7.8% |
| Kizunguzungu | Ndio | 4.5% | Ndio | 3.9% |
| Kichefuchefu | Ndio | 4.3% | Ndio | 3.8% |
| Kuhara | Ndio | 3.3% | Ndio | 2.5% |
Hii inaweza kuwa sio orodha kamili. Wasiliana na daktari wako au mfamasia kwa athari zinazowezekana.
Chanzo: DailyMed ( Brilinta ), DailyMed ( Plavix )
Mwingiliano wa dawa za Brilinta na Plavix
Opioids na inducers za CYP3A4 hupunguza umetaboli au usindikaji wa Brilinta au Plavix mwilini. Mwingiliano huu unaweza kusababisha kupungua kwa viwango vya Brilinta au Plavix, ambayo inaweza kupunguza jinsi wanavyofanya kazi vizuri.
Vizuizi vya CYP3A4 na inducers za CYP3A4 zinaweza kubadilisha viwango vya damu vya Brilinta au Plavix. Vizuizi vya CYP3A4 ni pamoja na vizuia vimelea kama ketoconazole na viuatilifu kama clarithromycin. Vichocheo vya CYP3A4 ni pamoja na dawa kama rifampin, phenytoin, na carbamazepine.
Dawa za kupambana na uchochezi za nonsteroidal (NSAIDs) na anticoagulants kama warfarin zina mali ya kuponda damu. Kuchukua hizi pamoja kunaweza kuongeza hatari ya kutokwa na damu.
Brilinta anaweza kuingiliana na dawa za statin na kuongeza dawa zao madhara . Ingawa Plavix inaweza kuingiliana na sanamu, hakuna ushahidi thabiti wa kuonyesha kwamba Plavix inaingilia tiba ya statin. Kwa kweli, tafiti zimeonyesha kwamba statins zinaweza kusaidia kupunguza hatari ya kifo kwa watu walio na ACS.
| Dawa ya kulevya | Darasa la Dawa za Kulevya | Brilinta | Plavix |
| Morphine Oxycodone Hydrocodone | Opioids | Ndio | Ndio |
| Ketoconazole Itraconazole Clarithromycin Ritonavir | Vichocheo vya CYP3A4 | Ndio | Ndio |
| Rifampin Phenytoin Carbamazepine Phenobarbital | Vizuizi vya CYP3A4 | Ndio | Ndio |
| Celecoxib Diclofenac Ibuprofen | NSAIDs | Ndio | Ndio |
| Warfarin | Dawa za kuzuia damu | Ndio | Ndio |
| Simvastatin Lovastatin | Statins | Ndio | Hapana |
| Digoxin | Glycoside ya moyo | Ndio | Hapana |
| Omeprazole Esomeprazole | Vizuizi vya CYP2C19 | Hapana | Ndio |
| Replinidi | Antidiabetic | Hapana | Ndio |
Hii inaweza kuwa sio orodha kamili ya maingiliano yote yanayowezekana ya dawa. Wasiliana na daktari na dawa zote unazoweza kuchukua.
Maonyo ya Brilinta na Plavix
Wote Brilinta na Plavix wana hatari kubwa ya kutokwa na damu inayohusiana na matumizi yao. Hasa ikijumuishwa na dawa zingine za kupunguza damu, Brilinta au Plavix inaweza kuongeza hatari ya kutokwa na damu ndani, kama vile kutokwa na damu ndani ya damu au kutokwa na damu utumbo. Matumizi ya mawakala wa antiplatelet kama Brilinta na Plavix inaonywa ikiwa una historia inayojulikana ya kutokwa na damu au vidonda.
Brilinta haipaswi kuanza kwa wagonjwa wanaofanyiwa a Mishipa ya moyo hupita upasuaji wa ufisadi (CABG). Walakini, ikiwa kutokwa na damu kunaweza kudhibitiwa wakati wa utaratibu huu, inaweza kupendekezwa kuendelea na matibabu ya Brilinta.
Brilinta haipaswi kuchukuliwa na kipimo cha aspirini zaidi ya 100 mg. Viwango vya juu vya aspirini vinaweza kupungua jinsi Brilinta inavyofanya kazi.
Watu ambao wana shida ya maumbile na Enzymes ya ini ya CYP2C19 wanaweza kupata ufanisi uliopunguzwa na Plavix. Hii ni kwa sababu Plavix husindika sana na enzyme ya CYP2C19. Ikiwa unashukiwa kuwa CYP2C19 kimetaboliki duni, unaweza kuchukua mtihani kujua. Unaweza kupendekezwa dawa tofauti ikiwa mwili wako hautumii Plavix vizuri.
Maswali yanayoulizwa mara kwa mara kuhusu Brilinta dhidi ya Plavix
Brilinta ni nini?
Brilinta ni dawa ya dawa ya antiplatelet ambayo hutumiwa kutibu watu walio na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa (ACS). Pia inajulikana kwa jina lake generic ticagrelor, Brilinta huchukuliwa mara mbili kwa siku kuzuia malezi ya damu kuganda. Brilinta imetengenezwa na AstraZeneca.
Plavix ni nini?
Plavix ni dawa ya antiplatelet ambayo inachukuliwa kama kibao cha kila siku kwa watu walio na ACS. Plavix inapatikana kama jina la chapa na toleo la generic. Kama Brilinta na vizuizi vingine vya P2Y12, Plavix huchukuliwa na aspirini ya kila siku. Plavix imetengenezwa na Bristol-Myers Squibb na Dawa za Sanofi.
Je! Brilinta na Plavix ni sawa?
Hapana. Brilinta na Plavix sio sawa. Zinasimamiwa kwa njia tofauti na zina tofauti katika athari mbaya na mwingiliano wa dawa.
Brilinta au Plavix ni bora?
Brilinta imeuzwa na kusomwa kama dawa inayofaa zaidi kuliko Plavix. Imeonyeshwa kuwa dawa bora ya kupunguza viwango vya vifo vya moyo na mishipa na kuzuia shambulio la moyo au kiharusi. Walakini, inaweza kuwa na uwezekano mkubwa wa kutoa athari mbaya kama vile kutokwa na damu na kupumua kwa pumzi. Kulingana na Miongozo ya AHA na ACC , Brilinta ni tiba inayopendelewa zaidi ya Plavix.
Je! Ninaweza kutumia Brilinta au Plavix nikiwa mjamzito?
Kuna data haitoshi kuonyesha kuwa Brilinta na Plavix wako salama kabisa wakati wa ujauzito. Dawa hizi hazipendekezwi kwa ujumla isipokuwa faida zao zinazidi hatari. Ongea na daktari wako juu ya chaguzi zako za matibabu ukiwa mjamzito.
Je! Ninaweza kutumia Brilinta au Plavix na pombe?
Ni bora kuepuka kunywa pombe wakati unachukua vidonda vya damu kama Brilinta au Plavix. Hii ni kwa sababu pombe pia ina mali ya kuponda damu . Kunywa pombe kunaweza kuongeza athari za dawa hizi na kuongeza hatari ya kutokwa na damu nyingi.
Una muda gani kuchukua Brilinta baada ya stent?
Brilinta inachukuliwa kwa angalau miezi 12 baada ya kuwekwa kwa stent, pia inajulikana kama uingiliaji wa ugonjwa wa ngozi. Baada ya miezi 12 ya kwanza, Brilinta inapaswa kuchukuliwa kwa miezi 12 zaidi kwa kipimo kidogo. Daktari wako atatathmini hali yako katika ziara zako za ufuatiliaji ili kujua ni muda gani unapaswa kuwa kwenye Brilinta.
Je! Unaweza kuacha kuchukua Brilinta?
Matibabu na Brilinta kawaida huzingatiwa kuwa ya muda mrefu. Daktari wako anaweza kutaka kumzuia Brilinta ikiwa unavumilia vibaya au unapata athari mbaya. Kukomesha Brilinta mapema sana kunaweza kuongeza hatari ya mshtuko wa moyo au kiharusi ikiwa una ACS au ugonjwa wa ateri.
Je! Ni ipi salama: Brilinta au Plavix?
Brilinta na Plavix kwa ujumla hulinganishwa kwa usalama na ufanisi. Walakini, Brilinta imeonyeshwa kusababisha zaidi Vujadamu na kupumua kwa pumzi ikilinganishwa na Plavix. Dawa zote mbili zinapaswa kuepukwa na vidonda vingine vya damu ili kupunguza hatari ya athari mbaya.











