Athari ya nocebo ni nini?

Elimu ya Afya

Inasikika kuwa haipatikani, lakini ni kweli. Unachofikiria juu ya dawa huathiri jinsi itakufanyia kazi. Kwa maneno mengine, ikiwa unaamini kuwa dawa itapunguza dalili zako itakuwa-na kinyume chake. Unapokuwa na wasiwasi kuwa mpango wa matibabu utakuwa na athari mbaya, au usifanye chochote kupunguza maumivu yako, inaweza kuwa unabii wa kujitosheleza. Inaitwa athari ya nocebo.

Athari ya nocebo ni nini?

Majibu ya Nocebo hutokea wakati matarajio yako mabaya juu ya matibabu yanasababisha wewe kupata dalili mbaya kutoka kwa kuchukua dawa. Kwa mfano, ikiwa mtoa huduma wako wa afya anataja maumivu ya mgongo kama tukio baya, unaweza kupata maumivu ya mgongo-hata ikiwa utachukua kidonge cha sukari. Au, ikiwa unasoma nakala juu ya jinsi dawa hiyo inaweza kuchochea migraine, unaweza kupata maumivu ya kichwa baada ya kuichukua. Mmenyuko huu hujulikana kama athari ya nocebo.

Athari ya Placebo dhidi ya athari ya nocebo

Watu wengi wanafahamu athari ya placebo. Inatokea wakati unapata faida ya dawa kwa sababu unaamini itasaidia hata kama dawa hiyo haifai. Athari ya nocebo ni jambo la kinyume. Mawazo mabaya husababisha matibabu yasiyofaa, hata kwa dawa zenye nguvu.

Placebo inamaanisha, nitafurahi, kwa Kilatini. Nocebo inamaanisha, nitadhuru. Mifumo yote ya mawazo inaweza kuwa na athari ya maana kwenye matokeo yako ya kiafya.

Jinsi athari ya nocebo inavyofanya kazi

Kama tunavyojua kutoka kwa majibu ya placebo yaliyojifunza zaidi, nguvu ya maoni ya maneno peke yake inaweza kusababisha akili kuamini mwili unapata athari chanya (au katika kesi hii, hasi) ya athari za dawa. Hii inamaanisha kuwa kutaja tu athari hizo mbaya kunaweza kukufanya uamini kuwa unapata shida hizo, kulingana na Erin Nance, MD , Daktari wa upasuaji wa mifupa anayeishi New York City. Walakini, watendaji wamefungwa na idhini ya matibabu kujadili hatari zote zinazowezekana zinazohusiana na matibabu, ikimaanisha wagonjwa mara kwa mara wataambiwa jambo hasi ambalo linawasababisha kupata maumivu zaidi na kutofanya kazi-kuunda shida ya kimaadili.

Athari hizi hufanyika na matibabu ya ujinga kwa sababu matarajio ya mtu na hali zinazozunguka matibabu, au 'sherehe' ya matibabu, inaweza kuwa na athari kubwa kwa akili zetu, na akili zetu zina athari kubwa kwa miili yetu, anaelezea Harrison Weed, MD, daktari wa dawa ya ndani katika Chuo Kikuu cha Ohio State Wexner Medical Center.

Kwa kuongezea, wagonjwa ambao husoma athari zote zinazowezekana zilizoorodheshwa kwa dawa wana uwezekano mkubwa wa kuripoti kuteseka moja au zaidi ya athari hizo, kama ilivyo kwa wagonjwa ambao wana wasiwasi kwa ujumla, au wanaogopa athari haswa. Hata wagonjwa ambao wanahisi mtoa huduma wao hawajali, hawana wasiwasi, au ana shughuli nyingi kuwajua, wana uwezekano mkubwa wa kuripoti athari mbaya za matibabu.

Kutoka kwa mtazamo wa neurobiological, kile kinachotokea ndani ya ubongo ni sawa na kile kinachotokea wakati unafikiria eneo la kuona au kufanya mazoezi ya mwili. Sehemu hizo za ubongo wako zinawaka. Kwa hali halisi, kufikiria kitu kinachotokea ni vya kutosha kuamsha sehemu hizo za ubongo zinazohusiana na wazo hilo, au wasiwasi, au maumivu, ambayo husababisha athari zinazoonekana kuwa ukweli wao, anasema daktari mkuu Giuseppe Aragona, MD.

Mifano ya athari ya nocebo

Majibu ya Nocebo yanaweza kuonekana katika majaribio ya kliniki, matukio ya mazoezi ya kila siku ya kliniki, na hata visa wakati hakuna dawa iliyoamriwa au kuchukuliwa. Kuelewa njia anuwai za athari ya nocebo kunaweza kusaidia wagonjwa kujitayarisha-na hata kuifanya uwezekano wa kutokea.

Labda mahali wazi zaidi watu wanatarajia athari ya ujinga ni katika majaribio ya kliniki au madawa ya kulevya. Watu katika majaribio ya kliniki ambao hupokea matibabu ya ujinga mara nyingi huripoti viwango vya juu vya dalili za kawaida, kama vile maumivu ya kichwa, kukasirika kwa tumbo, kizunguzungu, uchovu, au udhaifu wa jumla kuliko watu sawa sio katika majaribio ya kliniki, anasema Dk Weed. Kwa mfano, mgonjwa katika jaribio la utafiti anapokea placebo kwa dawa mpya ambayo husaidia kuponya fractures za eneo la mbali haraka, na anaambiwa moja ya athari ni uchovu. Ikiwa mgonjwa anaanza kupata uchovu kuna uwezekano mkubwa kutokana na athari ya nocebo, anaongeza Dk Nance.

Watu kuchukua sanamu mara nyingi hupata athari ya nocebo. Labda kwa sababu athari za aina hii ya dawa zimefunikwa sana kwenye habari, watu wanaweza kuwa na matarajio mabaya. Hatari ya maumivu ya misuli kutoka kwa kuchukua statins ni chini ya 5%. Bado, tafiti za hivi karibuni zinaonyesha kwamba karibu 30% ya wagonjwa waliacha matibabu kwa sababu ya maumivu ya misuli-hata ikiwa walikuwa sehemu ya kikundi cha kudhibiti na matibabu yao ilikuwa kweli ni placebo.

Alex Tauberg, MD, hata anaona athari ya nocebo katika mazoezi yake ya tiba ya tiba: Kwenye eksirei, ushahidi wa mabadiliko yanayopungua huenda ukapatikana kwa mtu yeyote aliye na umri wa zaidi ya miaka 30. Kwa sababu ugonjwa wa mifupa ni kawaida sana, hatuwezi kudai kwamba osteoarthritis inayoonekana kwenye X-rays ndio sababu ya maumivu ya mgongo. Kwa kweli, ugonjwa wa osteoarthritis ni kawaida tu kwa watu wasio na maumivu au kutofanya kazi kama ilivyo kwa watu wenye maumivu. Walakini, tunapoonyesha matokeo haya ya X-ray kwa wagonjwa, inaongeza maumivu na viwango vyao vya ulemavu kwani wanaamini kuna kitu kibaya kimuundo na miili yao, Dk Tauberg anafafanua.

Njia 5 za kuzuia athari ya nocebo

Sio lazima uwe mhasiriwa wa matarajio yako mabaya. Tumia mikakati hii kujibu majibu ya nocebo.

1. Jadili mazuri. Kuwa na habari wakati unaamini kuwa utapata matokeo mazuri ndio njia bora ya kuongeza faida kutoka kwa matokeo yako ya matibabu, anasema Dk Nance. Ikiwa mgonjwa anajua kuwa kuchochea baada ya kazi ni chini ya 1%, kisha kurekebisha matokeo kwani 99% ya wagonjwa wana hisia za kawaida itasaidia kukuza mtazamo mzuri. Hata kama mtoa huduma wako haitoi habari hii kwa njia hii, inawezekana kwako kurudisha habari hiyo kwa matarajio mazuri.
2. Zingatia faida. Elekeza mwelekeo wako kwa faida ya dawa au matibabu badala ya athari mbaya. Kutumia nguvu yako kufikiria juu ya mazuri ya dawa kunaweza kupunguza hatari ya majibu ya busara, anasema Dk Aragona.
3. Fanya mpango. Watoa huduma wanaweza kuelimisha wagonjwa juu ya athari zinazowezekana na kuwawezesha wagonjwa na mpango wa kushughulikia athari mbaya na kumjulisha mtoa huduma, anaelezea Dk Weed. Kujua kuwa una mpango wa kukabiliana na athari mbaya na njia wazi ya mawasiliano na mtoa huduma wako wa afya kunaweza kupunguza wasiwasi unaosababisha matukio ya nocebo.
4. Onyesha utunzaji. Watoa huduma wanaweza kukuza michakato na ustadi wa kuonyesha utunzaji wao kwa wagonjwa wao, pamoja na kutumia wakati wa kutosha nao. Ikiwezekana, chagua mtaalamu wa matibabu ambaye unahisi anakujali wewe na ustawi wako na ambaye anaweza na atasikiliza wasiwasi wako.
5. Kuwa mwaminifu. Watendaji wanapaswa kufanya mazoezi idhini ya habari iliyo na muktadha , ambayo inazingatia athari zinazowezekana, mgonjwa anayetibiwa, na utambuzi fulani unaohusika, kulingana na Ted J. Kaptchuk, BA, profesa wa dawa huko Harvard Shule ya Matibabu.

Ikiwa una wasiwasi fulani au hofu juu ya athari inayoweza kutokea, kuwa mwaminifu kwa mtoa huduma wako wa afya au mfamasia. Wataalam wa huduma ya afya wanaweza kuelezea uwezekano wa kutokea . Kujua hatari yako ni ndogo, na nini cha kufanya ikiwa unaipata, inaweza kusaidia kuzuia athari ya nocebo. Wakati mengine yote yanashindwa, fikiria mawazo mazuri.