Dawa 8 za kukinga ambazo husababisha C.Diff

Elimu ya Afya

Kuanzishwa kwa viuatilifu kuponya maambukizo bila shaka kulibadilisha dawa zaidi ya karne iliyopita. Lakini zingine za dawa hizi za ajabu, kama vile ziliitwa hapo awali, zinaweza pia kuuacha mwili katika hatari ya ugonjwa wa kuambukiza uitwao C. Difficile.

C.Diff ni nini?

Clostridioides hutengana , zamani inayojulikana kama Clostridium tofauti , au C.Diff, ni bakteria ya kuambukiza ambayo inaweza kusababisha kuhara kali. Dalili zingine za kawaida za kawaida ni pamoja na homa, kichefuchefu, kupoteza hamu ya kula, na maumivu ya tumbo.

Inakadiriwa kusababisha karibu 500,000 magonjwa nchini Merika na Vifo 15,000 kila mwaka, kulingana na Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa . Hivi sasa imeainishwa na CDC kama Tishio la Haraka Kiwango cha juu cha vitisho kwa afya ya binadamu kutoka kwa pathojeni ya kuambukiza huko Merika (CDC inapanga kutolewa ripoti iliyosasishwa kuhusu data hii mnamo 2019.)

Je! Ni dawa gani za kuzuia dawa zinazosababisha C.Diff?

Kwa hivyo ni kwa jinsi gani matumizi ya antibiotic hufanya mtu aweze kuambukizwa na ugonjwa wa kutishia maisha kama C. Diff? Unapochukua dawa ya kukinga, inafanya kazi kuua maambukizo ya bakteria mwilini mwako. Katika mchakato, dawa hizi pia zinaweza kuharibu bakteria wenye afya ambao huweka wavamizi kama C. Diff katika kuangalia. Ni muhimu kutambua, sio viuatilifu vyote husababisha C. Tofauti, na sio kila mtu ana hatari sawa. Ingawa karibu antibiotic yoyote inaweza kuisababisha, mkosaji mbaya, katika kesi hii, mara nyingi ni viuatilifu vya wigo mpana. Wale walio katika hatari zaidi ni wagonjwa 65 au zaidi ambao wamekuwa katika mazingira ya huduma ya afya, kama hospitali au nyumba ya uuguzi.

Antibiotic ya wigo mpana ina shughuli dhidi ya anuwai [kubwa] ya bakteria ambao hukaa ndani ya utumbo, anaelezea Dk. Hana Axelrod , profesa msaidizi wa dawa katika Idara ya Magonjwa ya Kuambukiza huko George Washington Shule ya Tiba na Sayansi ya Afya . Ni muhimu sana kuwa na idadi nzuri ya bakteria hawa wenye afya na tofauti. Wakati watu wanapewa viuatilifu vya wigo mpana, bakteria zao za utumbo zimepungua, na hivyo kuruhusu spishi ya magonjwa, kama vile C.Diff, kuunda kimsingi bakteria wenye fujo ambao hutoa sumu ambayo huharibu utumbo na kusababisha ugonjwa mbaya sana.

Erika Prouty, Pharm.D., Profesa wa zamani wa msaidizi huko Chuo Kikuu cha Western New England College of Pharmacy huko Springfield, Massachusetts, inavunja zaidi: Dawa za kuambukiza zenye wigo mpana zinaweza kutishia wagonjwa kwa sababu sio tu zinalenga bakteria mbaya tunajaribu kutokomeza, lakini pia huua bakteria wengi wazuri walio kwenye mfumo wetu wa mmeng'enyo wa chakula. .

Wote Dk Akselrod na Dr Prouty hutambua clindamycin na fluoroquinolones kama wahalifu mbaya zaidi. Orodha ya antibiotics ambayo inaweza kusababisha C.Diff ni pamoja na:

• cephalosporins
• clindamycin ( Cleocin )
• ciprofloxacin ( Kupro )
• levofloxini ( Levaquin )
• moxifiloksini ( Avalox , Vigamox )
• amoxicillin (Amoxil)

Ni bahati mbaya, anasema Dk Akselrod, kwa sababu dawa hizo za kukinga dawa zinatumika kwa kila kitu kutoka kwa nimonia hadi maambukizo ya njia ya mkojo. Suala jingine ni umuhimu wa dawa fulani za kuzuia virusi za IV zinazotumiwa mara kwa mara na madaktari katika vyumba vya dharura vya hospitali, ambazo pia huanguka chini ya mwavuli mpana. Dawa hizi ni pamoja na:

• piperacillin / tazobactam (Zosyn)
• meropenem (Nachukua)

Dawa za kuua wadudu za IV ni kawaida katika mpangilio wa ER kwa sababu hutumiwa kama tiba ya kwanza wakati wagonjwa wanakuja wagonjwa na hawana hakika ni nini kinachosababisha maambukizo, anaelezea Dk Akselrod. Lakini kama mtaalamu wa matibabu aliyezama katika uwanja huu, anajua vizuri kwamba madaktari wa laini lazima watembee kwa suala la wote wanaotibu ugonjwa uliopo, wakati hawaanzishi maambukizo zaidi. Kwa muda tumekuwa tukijua hatari dhidi ya faida za aina hii ya tiba ya kiwango pana, anasema. Inaweza kuwa wito mgumu ikiwa au kuanza dawa za kuzuia dawa za IV. Kinachotusaidia kufanya uamuzi sahihi ni njia ya busara na kujaribu kuwa na sababu maalum ya kutoa viuatilifu.

Ni dawa gani za kukinga ambazo haziwezekani kusababisha C.Diff?

Ikiwa uko katika hatari kubwa ya C.Diff, inafaa kuzungumza na daktari wako juu ya kuchagua matibabu ya hatari ndogo. Dawa za kukinga ambazo ni uwezekano mdogo wa kusababisha C.Diff ni pamoja na:

• azithromycin ( Zithromax , Z-Pak )
• clarithromycin (Biaxin)
• doxycycline ( Oracea , Vibramycin )
• erythromycin ( Iliyotiwa )
• fidaxomicini ( Ugumu )
• minocycline (Minocin, Solod )
• metronidazole (Flagyl)

Je! Ni dawa gani za kuzuia dawa zinazomtibu C.Diff?

Ingawa dawa za wigo mpana ziko juu ya orodha ya sababu za C. Diff, kuna aina chache tu za C. Diff antibiotics inayoweza kuponya maambukizo haya. Vancomycin ni dawa ya kukinga inayotumiwa mara kwa mara kwa C.Diff, anasema Dk Prouty, akitoa mfano wa umuhimu wa mdomo, kinyume na IV, matibabu: IV haiingii kabisa mfumo wa utumbo, kwa hivyo haina maana sana. Na kwa kuwa maambukizo yote husababishwa na vijidudu tofauti (bakteria inayosababisha magonjwa), sio viuatilifu vyote vitalenga viini hivyo na kuwaua, anasema. Kwa hivyo, dawa maalum lazima zitumike katika matibabu ya C. Tofauti.

Imependekezwa kuwa viwango vya C. tofauti vimeshuka katika miaka ya hivi karibuni angalau kwa sababu ya mipango ya uangalizi wa antibiotic katika hospitali, ambazo zinatafuta kupunguza maagizo ya viuatilifu visivyo vya lazima. Lakini linapokuja suala la wagonjwa kuwa na bidii juu ya kuzuia kwa C.Diff, Dk Akselrod anasema kitu cha kwanza wanachoweza kufanya ni kuwa na mazungumzo ya ukweli na mtoa huduma wao kuhusu ikiwa wanahitaji dawa hiyo ya kukinga au la, na kupunguza muda uliotumika juu yake.