Dawa za dawa zisizo na lebo: Unachohitaji kujua

Maelezo ya Dawa za Kulevya

Miaka iliyopita, wakati nilikuwa nikipambana na shida ya mhemko, daktari wangu aliagiza dawa ambayo hutumiwa kawaida kutibu kifafa. Nilichanganyikiwa. Kwa nini daktari wangu alikuwa akinipa dawa iliyoonyeshwa kwa hali tofauti? Ilikuwa ni kiwango cha kawaida cha utunzaji kujaribu dawa kwa matumizi mapya? Je! Matumizi hayo ni salama?

Labda imetokea kwako: Mazoezi yako ya matibabu hutuma maagizo kwa duka lako la dawa, kisha unajifunza kuwa dawa kawaida hutumiwa kutibu hali tofauti kabisa na dalili zako. Hii inaitwa kuagiza-lebo ya kuagiza (pia inajulikana kama kuagiza kwa matumizi yasiyoidhinishwa). Lakini ni nini hufanya hivyo kweli maana?

Dawa zisizo za lebo ni nini?

Wakati Utawala wa Chakula na Dawa (FDA) unapotathmini dawa mpya, kampuni ya dawa inayotafuta idhini lazima iwasilishe ushahidi wa kisayansi-kama matokeo ya majaribio ya kliniki-kwamba dawa hiyo ni nzuri kwa matumizi yaliyokusudiwa. Wakati dawa inapokea idhini ya FDA (baada ya mchakato mrefu wa idhini), ni kwa matibabu ya hiyo hasa hali ya matibabu, na dalili hiyo tu. Matumizi mengine yoyote ya madawa ya kulevya hayana lebo.

Je! Kukuza matangazo ya dawa zisizo za lebo ni halali?

Wakati kampuni ya dawa inapoanza kuuza dawa hiyo, inaweza tu kutaja hali ambayo bidhaa imeidhinishwa kutibu. Uuzaji wa nje ya lebo , au kutangaza dawa za matumizi ambazo hazijakubaliwa, zinaweza kuacha kampuni ya dawa iko wazi kwa madai. Ni kinyume cha sheria.

Je! Madaktari wanaruhusiwa kuagiza dawa zisizo za lebo?

Wakati daktari anaagiza dawa kwa matumizi ya dawa zisizo za lebo, hiyo inamaanisha ameamuru dawa hiyo nje ya dalili zake zilizoidhinishwa. Ni halali nchini Merika, na ni jambo la kawaida, kwa madaktari kuagiza-studio. Kwa kweli, wagonjwa wengi hawatambui hata wakati dawa imeanguka nje ya matumizi yake yaliyoidhinishwa.

Wakati mwingine, dalili za FDA ni maalum kwa kipimo au sifa za mgonjwa (kama vile ngono), badala ya suala la matibabu yenyewe. Mfano mzuri wa hii ni kikundi cha umri-majaribio mengi ya kliniki hujaribu dawa za watu wazima badala ya watoto, kwa hivyo kuagiza dawa hizi kwa wagonjwa wadogo huanguka chini ya mwavuli wa matumizi ya lebo isiyo ya kawaida, au isiyokubaliwa.

Kwa nini madaktari wanaagiza dawa mbali na lebo?

Ni muhimu kujua kwamba kwa sababu tu matumizi ya dawa ya kulevya hayana lebo, haimaanishi itakuwa tiba isiyofaa. Sababu ya dawa za dawa kutumiwa sana nje ya lebo ni ya vitendo, anasema Amber Cann , Pharm.D, mmiliki wa Uzito wa Zuhura . Mchakato wa kupata dawa kupitia mchakato wa majaribio ya kliniki na kupitishwa na FDA inaweza kuchukua miongo miwili, na ni ghali sana, anaelezea. Kawaida sio ndani ya masilahi ya mtengenezaji wa dawa kutafuta dalili zaidi mara dawa inapokuwa sokoni.

Wakati mwingine, mtengenezaji wa dawa atawekeza katika dalili ya ziada, ili waweze kuuza dawa hiyo kwa kusudi hilo, Dk Cann anasema. Kwa mfano, Paxil ya kupambana na unyogovu (paroxetine), ilipatikana kwa muda kabla ya mtengenezaji, GlaxoSmithKline, kutafuta dalili za ziada za lebo kwenye kifurushi cha kifurushi cha shida ya jumla ya wasiwasi na shida ya kulazimisha.

Sasisho hizi ni nadra-na zinapotokea, zinachukua muda. Inaweza kuchukua miaka kabla ya kuandikiwa alama na data ya hivi karibuni ya kliniki inayoonyesha kuwa dawa inaweza kuwa nzuri kwa shida fulani, anasema Amarish Dave , MD, daktari wa neva na mkurugenzi mwenza wa matibabu huko Huruma huko Illinois. Katika miaka hiyo ya kuingilia kati, kutumia dawa nje ya lebo kunaweza kuwapa wagonjwa huduma bora.

Maswali ya kuuliza daktari wako juu ya matumizi ya dawa isiyo ya lebo

Ikiwa unataka kujua juu ya utumiaji wa lebo-au -hofu juu yake-ni haki yako kama mgonjwa kuuliza maswali. Unaweza kutaka kujua:

• Je! Dawa iko nje ya lebo ya hali hii?
• Je! Dawa imeidhinishwa kutibu?
• Kwa nini daktari wako anaiagiza?
• Je! Dawa itatibu vipi hali au dalili?
• Madhara ni nini?
• Je! Ni faida gani za matibabu nje ya lebo?
• Je! Bima yako ya afya itashughulikia dawa hii kwa hali hii?

Waganga wengi na wafamasia wanafurahi kujadili dalili mpya na usalama wa dawa ikiwa mgonjwa ana wasiwasi.

Je! Dawa za kubeba nje zinafunikwa na bima na Medicare?

Unaweza kuhitaji kufanya utafiti ili kujua ikiwa bima yako, Medicare, au Medicaid itashughulikia maagizo ya lebo isiyo ya kawaida. Chanjo inategemea dawa-na ni hali gani daktari wako anakuagiza kutibu. Kulipia dawa zilizoagizwa nje ya lebo wakati mwingine inaweza kuwa ngumu, kwani kampuni za bima zinaweza kuwa na wasiwasi kulipa kwa sababu za ulaghai. Ikiwa hii itakutokea, zungumza na mtoa huduma wako wa afya au mfamasia kuhusu dawa mbadala. Unaweza pia kutumia zana ya kutafuta bei ya SingleCare kuona ikiwa akiba yetu inapiga bei ya pesa.

Faida za matumizi ya lebo isiyo ya kawaida

Kuandikia dawa zisizo za lebo huwapa wataalamu matibabu chaguzi zaidi za matibabu ikiwa dawa moja haikufanyi kazi. Ni muhimu haswa kwa hali adimu ambazo zina chaguzi chache za matibabu. Kwa mfano, chemotherapy mara nyingi inakubaliwa tu kwa aina moja ya matibabu ya saratani. Waganga wanaweza kuitumia nje ya lebo kulenga aina nyingi tofauti.

Wakati mwingine matumizi ya lebo isiyo ya lebo yanaweza kukuokoa pesa. Mara nyingi dawa ya generic ambayo hutumiwa nje ya lebo ambayo inaweza kutumika kwa kusudi sawa na dawa 'iliyoidhinishwa' inaweza kuwa nafuu sana, Dk Dave anasema. Faida zingine ni pamoja na athari nzuri zaidi.

Hatari za matumizi ya lebo isiyo ya kawaida

Kama ilivyo kwa dawa yoyote, kunaweza kuwa na hatari. Kwa sababu matumizi ya dawa isiyo ya lebo haijawahi kuwa chini ya mchakato mkali wa majaribio ya kliniki na upimaji, kama ilivyofanyika kwa matumizi yaliyoidhinishwa, kunaweza kuwa na athari zisizotarajiwa. Lakini Dk Dave anasema, Matumizi mengi ya lebo sio ya dawa ambazo tayari zina maelezo mafupi ya athari mbaya.

Dawa maarufu zisizo za lebo

Kuna matukio mengi ya maagizo ambayo huanguka kwenye kitengo cha lebo isiyo ya lebo. Daktari anaweza kuagiza dawa za kukandamiza tricyclic kutibu ADHD, au kuagiza anticonvulsant, kama Topiramate, kwa unyogovu.

Katika hali nyingine, matumizi ya lebo isiyo ya kawaida ni kawaida sana inakuwa msingi tumia. Sio kusikilizwa kwa matumizi ya nje ya lebo mwishowe kuwa idhini ya FDA. Minoxidil ni dawa ya zamani iliyotumiwa kwa shinikizo la damu, Dk Cann anasema. Ilibainika kuwa na [wakati huo] bahati mbaya athari ya kuchochea ukuaji wa nywele. Dawa hiyo sasa sana hutumiwa mara chache kama dawa ya shinikizo la damu, lakini hutumiwa kama bidhaa ya ukuaji wa nywele. Sasa tunaijua kama… Rogaine.

Dawa zingine ambazo waagizi hutumia lebo isiyo ya kawaida ni pamoja na:

Jina la Dawa ya Kulevya	Matumizi Yaliyoidhinishwa	Lebo ya Kutumwa kwa Lebo ya
Prazosin HCL	Matibabu ya shinikizo la damu	Jinamizi / PTSD
clomiphene-citrate	Matibabu ya utasa kwa wanawake	Matibabu ya utasa kwa wanaume
Namenda	Matibabu ya Magonjwa ya Alzheimers	Matibabu ya ADHD na OCD kwa watoto
Manati	Matibabu ya Shinikizo la Damu	ADHD, Moto Moto, Ugonjwa wa Tourette
Seroquel	Dawa za kuzuia magonjwa ya akili kwa matibabu ya dhiki, ugonjwa wa bipolar na shida kuu ya unyogovu	Kukosa usingizi, Shida ya wasiwasi, OCD, Saikolojia kutoka kwa Ugonjwa wa Parkinson
topiramate	Anticonvulsant kwa matibabu ya kukamata, kuzuia migraine	Shida za Mood, PTSD, kupoteza uzito
citrate ya sildenafil	Dysfunction ya Erectile (kwa wanaume	Ugonjwa wa kuamsha ngono wa kike
gabapentini	Matibabu ya kukamata	Shida ya Bipolar, Moto Moto, Neuropathy
propranolol	Matibabu ya shinikizo la damu	Wasiwasi wa utendaji
Tegretoli	Anticonvulsant kwa matibabu ya kukamata	Shida ya Bipolar, ADHD