Nini cha kufanya ikiwa una UTI za mara kwa mara

Elimu ya Afya

Wengi wetu hutumia bafuni kwa siku nzima bila kufikiria sana, lakini wakati una maambukizo ya njia ya mkojo, kitu rahisi kama kutolea macho inaweza ghafla kuwa ngumu, ya kunukia na ya kuumiza sana.

Njia yako ya mkojo ni mfumo wa mabomba ambayo hukuruhusu kuchimba, na inajumuisha kila kitu kutoka kwenye mkojo wako na kibofu cha mkojo hadi figo zako. Maambukizi ya njia ya mkojo, au UTI, hufanyika wakati sehemu yoyote ya mfumo huo wa mkojo inakua na bakteria ambao sio huko. Hii husababisha dalili kama maumivu au kuchomwa wakati wa kukojoa, kukojoa mara kwa mara au shida kutoweka, mkojo wenye mawingu au wenye harufu mbaya, na maumivu ndani ya tumbo au mgongo wa chini.

Wakati kuwa na UTI moja katika maisha ni zaidi ya kutosha, watu wengine wanakabiliana na UTI za kawaida na hawajui jinsi ya kuzishughulikia. Ikiwa umekuwa na UTI zaidi ya moja katika miezi ya hivi karibuni, unaweza kuwa unasumbuliwa na maambukizo ya mara kwa mara. Hapa kuna kila kitu unachohitaji kujua juu ya sababu zinazowezekana, matibabu, na kuzuia UTI.

Kwa nini UTI yangu inaendelea kurudi?

Kuna sababu nyingi tofauti ambazo mtu anaweza kuwa na maambukizo ya njia ya mkojo mara kwa mara. Ingawa kuna mazoea machache ya usafi ambayo yanaweza kuwasababisha (kama kutofuta mbele nyuma baada ya haja kubwa ikiwa wewe ni mwanamke), maambukizo mengi husababishwa na sababu ambazo haziwezi kudhibitiwa.

Kulingana na Lauren Cadish , MD, mtaalam wa magonjwa ya viungo katika Kituo cha Afya cha Providence Saint John, upungufu wa anatomiki unaweza kuwaweka watu katika hatari zaidi. Hii ni pamoja na watu waliozaliwa na tabia ya mkojo kurudi nyuma kutoka kwenye kibofu cha mkojo nyuma juu ya ureters, mirija ambayo huleta mkojo kutoka figo hadi kwenye kibofu cha mkojo. Walakini, Dk Cadish anasema hii kawaida hugunduliwa katika utoto, kwa hivyo haipaswi kushangaza kama mtu mzima anayesumbuliwa na UTI za kawaida.

Sababu zingine za kawaida za hatari kwa UTI za kawaida ni pamoja na:

• Kibofu cha mkojo au mawe ya figo
• Kuumia kwa neva au ugonjwa wa kibofu cha mkojo ambao huizuia kutolewa kabisa
• Ugonjwa wa figo na kupandikiza
• Shida za kinga ya mwili au hali zingine za kiafya ambazo huathiri mfumo wa kinga
• Shida za haja kubwa, kama kuhara au kutokwa na kinyesi (Escherichia coli, au E. coli, ndiye anayesababisha bakteria katika 90% ya UTI zote )

Sababu zingine za UTI zinaweza kutambuliwa na kutatuliwa kwa urahisi. Kukumbuka kutoa kibofu chako kwa wakati unaofaa, kunywa maji ya kutosha kutoa njia yako ya mkojo, na kudhibiti harakati za matumbo ni njia rahisi za kuzuia sababu za kawaida za UTI, anaelezea Julie Stewart, MD, daktari wa mkojo katika Hospitali ya Methodist ya Houston.

Wanaume dhidi ya wanawake

Ingawa wanaume na wanawake wanapata UTI, wanawake wameathiriwa sana. Kwa nini? Kwa sababu ya anatomy ya msingi ya kike inavyohusiana na urethra, mrija unaosafirisha mkojo kutoka kwenye kibofu cha mkojo nje ya mwili.

Mkojo wa mkojo kwa mwanamke ni mfupi, kawaida ni sentimita nne, anasema Dk Cadish. Kwa sababu urethra za wanaume zinapaswa kupita kupitia tezi dume na urefu wa uume, urethra zao ni ndefu zaidi na bakteria wana wakati mgumu kupata kibofu cha mkojo kuliko wanawake.

Kuna sehemu nyingine ya kawaida ya anatomy ya kike ambayo inaweza kuongeza hatari ya UTI, pia: uke. Kulingana na Dk. Cadish, wanawake wana bakteria ambao kawaida huishi ndani ya uke, lakini bakteria wakati mwingine husafiri kwenda kwenye njia ya mkojo au kibofu cha mkojo na kusababisha UTI. Mabadiliko ya homoni pia yanaweza kumfanya mwanamke awe katika hatari zaidi ya UTI; maambukizo ni ya kawaida baada ya kumaliza hedhi na, mara nyingi, kabla ya hedhi ( shukrani kwa kushuka kwa estrogeni ).

Lakini kabla ya kufikiria wanaume hutoka rahisi linapokuja suala la UTI, sio lazima iwe hivyo. Wakati wanawake wako katika hatari kubwa zaidi ya UTI, urethra ndefu kwa wanaume huwaweka katika hatari kubwa ya kutoweza kumwagika kibofu cha mkojo vizuri, mara nyingi matokeo ya shida ya kibofu, anasema Dk Cadish. Kutoa kwa kutosha kwa sababu ya prostate iliyozidi kunaweza kusababisha UTI mara kwa mara.

Ingawa UTI sio ishara ya saratani, zinaunganishwa na saratani ya kibofu na kibofu cha mkojo kwa njia zingine. A Utafiti wa 2017 iliyochapishwa katika PLoS Moja iligundua kuwa wanaume waliomtembelea daktari zaidi ya mara tano kwa mwaka kwa maambukizo ya njia ya chini ya mkojo walikuwa na uwezekano mkubwa wa kupata saratani ya kibofu kuliko wanaume ambao hawakupata maambukizo ya mara kwa mara.

Mahali pengine, saratani ya kibofu cha mkojo mara nyingi huhusishwa na UTI za mara kwa mara kwa sababu moja ya ishara za kwanza ni damu kwenye mkojo , dalili iliyofutwa kwa urahisi kwa wanawake kama matokeo ya maambukizo ya kibofu cha mkojo au mabadiliko ya homoni. Kwa maneno mengine, wanawake mara nyingi hugunduliwa baadaye na saratani ya kibofu cha mkojo kuliko wanaume, wakiwa na ishara nyingi za saratani za mapema zilizotajwa kama UTI.

Je! UTI ya kawaida hugunduliwaje?

Kulingana na Dk Stewart, vigezo vya kugundua UTI za mara kwa mara vilipitiwa upya hivi karibuni na Jumuiya ya Urolojia ya Amerika (AUA). UTI za kawaida zinafafanuliwa kama UTI mbili kwa miezi sita au UTI tatu ndani ya mwaka mmoja, anasema, lakini zinahitaji kuwa visa vya cystitis iliyothibitishwa na utamaduni na dalili.

Kwa maneno mengine, utahitaji kuwa na kesi zilizothibitishwa za bakteria kutoka kwa sampuli ya mkojo na dalili za UTI zinazoonekana kuhitimu. Dr Stewart anaelezea kuwa watu wengine hupima mara kwa mara bakteria bila dalili na wengine wana dalili bila utamaduni mzuri (labda kwa sababu ya kuwasha kibofu badala ya maambukizo ya bakteria). Matukio hayo yanapaswa kutibiwa tofauti na mgonjwa anayewasilisha na wote wawili.

Utamaduni wa mkojo ni pamoja na ukaguzi wa unyeti, ikimaanisha kwamba tunaweza kujua ni dawa gani za kuua viuadudu ambazo zitaua maambukizo hayo na ambayo haitaua, anaelezea Dk. Cadish, na kuongeza kuwa utambuzi wa UTI kwa kweli unamaanisha kuwa bakteria maalum wanaosababisha maambukizo yametambuliwa katika utamaduni. Kutoka hapo, mtoa huduma ya afya anaweza kuagiza kozi inayofaa ya antibiotics kwa maambukizi hayo.

Ni muhimu kutopuuza dalili za UTI; ikiwa haikutibiwa, UTI yako inaweza kuwa maambukizi ya figo , shida kubwa na inayoweza kutishia maisha inayojulikana kama pyelonephritis.

Je! UTI ya kawaida inatibiwaje?

Ikiwa utafikia vigezo vya UTI za kawaida, mtoa huduma wako wa msingi atakuelekeza kwa daktari wa mkojo ambaye anaweza kuanza kufanya kazi ya upelelezi.

Ni kazi yetu kama waganga wa upasuaji kuelewa ikiwa kuna sababu za hatari kama maswala ya anatomiki au autoimmune, anasema Dk Stewart. Tunatafuta sababu na tunaingilia kati ikiwa tunaweza - kama kutibu jiwe la figo ikiwa kuna moja - lakini wagonjwa wengi hawana sababu wazi au 'bunduki ya kuvuta sigara.'

Hii inajulikana kama maambukizo ya njia ya mkojo isiyo ngumu, na wakati inaweza kukatisha tamaa kupata sababu au maelezo wazi, madaktari wa mkojo bado wanaweza kufanya kazi na wewe kukuza mpango wa matibabu. Kwa kawaida, matibabu ya UTI za kawaida ni pamoja na tiba ya antibiotic inavyohitajika na dawa kama:

• Bactrim (sulfamethoxazole-trimethoprim)
• Macrobid (nitrofurantoini)
• Keflex (cephalexin)

Dawa ya kukinga inayotumiwa inategemea shida ya bakteria iliyoonyeshwa katika tamaduni ya mkojo.

Kuna viuatilifu kadhaa ambavyo tumekubaliana kuwa na 'uharibifu wa dhamana' mdogo, anasema Dk. Stewart, na tunajaribu kutibu maambukizo kwa dawa inayofaa zaidi kwa muda mfupi zaidi ambao utafaa.

Anaongeza kuwa wakati mwingine muda mrefu, kipimo cha chini cha kila siku antibiotics zinahitajika kudhibiti maambukizo sugu zaidi kwa sababu ya shida zingine za kiafya. Kwa mfano, a Utafiti wa 2018 ndani Magonjwa Ya Kuambukiza ya Lancet iligundua kuwa matibabu endelevu ya antibiotic yalikuwa madhubuti katika kuzuia UTI kwa wagonjwa wanaotumia katheta. Wanawake wengine wanaweza pia kuambiwa kuchukua dozi moja ya antibiotic baada ya shughuli za ngono kuzuia ukuaji wa bakteria.

Ikiwa una maambukizo yanayotibiwa na dawa za kuua viuadudu, unaweza kuhitaji pia kutumia dawa ya kupunguza maumivu ya OTC, kama acetaminophen au ibuprofen, mpaka dawa ya kukinga itakapoanza kufanya kazi. Unaweza pia kuchukua dawa ya OTC iliyoundwa kusaidia dalili kadhaa za UTI, kama Utulizaji wa Maumivu ya Mkojo .

Jinsi ya kuzuia maambukizo ya njia ya mkojo

Kulingana na kwa nini mtoa huduma wako anashuku unakabiliwa na UTI za mara kwa mara, kuna njia kadhaa ambazo unaweza kuzuia kuambukizwa tena na epuka matibabu ya antibiotic angalau wakati fulani.

Dawa na virutubisho

1. D-mannose ni sukari inayopatikana kwa kawaida kwenye matunda, ambayo inajulikana kuambatana na bakteria wa E. coli kwenye kibofu chako na kuzuia kuongezeka kwa bakteria kwenye kitambaa cha kibofu cha mkojo. Dk Cadish anapendekeza kuchukua nyongeza hii ya OTC kwa kipimo cha gramu mbili kila siku. A Utafiti wa 2016 ndani ya Mapitio ya Uropa kwa Sayansi ya Tiba na Dawa iligundua D-mannose kuwa mkakati mzuri wa matibabu na kinga kwa UTI (na haina athari nyingi).
2. Methenamini , inayopatikana kwa maagizo, inaweza kuwa muhimu katika kuzuia maambukizo yajayo (ingawa haifanyi kazi kutibu zilizopo ). Ni dawa ya zamani ambayo inaweza kuwa na athari ya utakaso kwenye njia ya mkojo na inachukuliwa kama matibabu ya antiseptic au antibacterial, badala ya ambayo inaweza kuponya maambukizo hai.
3. Tiba ya estrojeni ya uke , haswa kwa wanawake walio na hedhi, ni chaguo jingine la kuzuia. Dk. Stewart anasema kwa sababu kukomaa kwa hedhi hubadilisha pH ya tishu za uke, inafanya uwezekano wa ukuaji wa bakteria. Kubadilisha estrojeni kwa kiwango kidogo, anaelezea, inaweza kuboresha pH ya tishu za uke na kuzuia kuongezeka kwa bakteria mbaya wakati kukuza ukuaji wa bakteria wazuri.

Mtindo wa maisha

1. Kunywa maji mengi kila siku itakusaidia kuvuta bakteria ya kawaida kutoka kwa njia yako ya mkojo, kuzuia kuongezeka.
2. Nenda bafuni mara kwa mara . Usishike mkojo wako kwa muda mrefu au ukimbilie kupitia mchakato bila kuondoa kabisa kibofu chako. Kufanya hivyo kunaweza kusababisha kuongezeka kwa bakteria kwenye kibofu chako.
3. Shughulikia maswala yoyote yanayoendelea ya GI , kama kuvimbiwa au kuhara. Kwa kuwa bakteria wengi wanaosababisha UTI hutoka katika eneo la puru, kuwa na matumbo mara kwa mara hukuonyesha mara nyingi kwa uchafuzi; wakati huo huo, kuvimbiwa kunaweza kuweka shinikizo kwenye kibofu cha mkojo na kuathiri kazi yake kwa jumla (hii ni kawaida kwa watoto).
4. Epuka matumizi ya mara kwa mara ya vyakula vinavyojulikana kuwasha kibofu cha mkojo , kama kafeini, pombe, na vyakula vyenye viungo.

Vidokezo vya usafi

1. Futa kutoka mbele hadi nyuma baada ya haja kubwa , kwa wanawake, ili kuepuka kueneza bakteria kutoka eneo la rectal hadi urethra. Wanaume pia wanapaswa kuweka sehemu zao za siri safi, haswa baada ya ngono.
2. Ondoa mara tu baada ya tendo la ndoa kusafisha bakteria yoyote iliyohamishiwa kwenye mkojo.
3. Weka sehemu ya siri kavu na isiyo na kizuizi . Vaa nguo za ndani za pamba, epuka mirija ya moto na nguo za ndani zisizokufaa, na usitumie bidhaa zozote za utakaso kama douches au deodorant.
4. Tumia njia mbadala za uzazi wa mpango . Kulingana na Mapitio ya 2013 ya masomo katika Mapitio katika Urology , kutumia spermicide na kizuizi njia za uzazi wa mpango (kama diaphragms na kondomu) kunaweza kuongeza uwezekano wa ukuaji wa bakteria baada ya tendo la ndoa.

Tiba asilia

1. Ingiza chanzo cha kila siku cha cranberry . Mtu yeyote aliye na UTI ya mara kwa mara labda ameambiwa anywe juisi ya cranberry au chukua kiboreshaji cha cranberry kwa sababu matunda yanaweza kuwa na athari ya kinga kwenye kibofu cha mkojo. Lakini utafiti-na mapendekezo ya matibabu-yamegawanyika. Dk. Cadish anasema maji ya cranberry na virutubisho hayatakuumiza, lakini hayatakusaidia sana pia. Kwa upande mwingine, Dk. Stewart anasema kunaweza kuwa na ukweli juu ya uhusiano kati ya cranberries na afya ya kibofu cha mkojo: Kuna kitu kinachoitwa PAC, molekuli ambayo hufunika kitambaa cha kibofu cha mkojo na inaweza kuzuia E. coli kujilimbikiza kwenye kibofu cha mkojo [na kusababisha maambukizi]. Walakini, virutubisho vingi vya OTC hazina PAC ya kutosha kuleta mabadiliko, anaonya Dk Stewart; the utafiti wa sasa inapendekeza kuwa kipimo cha angalau miligramu 37 kinaweza kuhitajika kuwa na athari (na virutubisho vingi vina miligramu mbili tu).
2. Chukua probiotic ya kila siku . Inaweza kuzuia UTI. Bakteria hawa wazuri huishi haswa kwenye utumbo wako, lakini pia kwenye uke-haswa probiotic lactobacillus, ambayo inaweza kupunguza UTI kwa wanawake ambao wana mimea ya uke yenye afya.
3. Ongeza vitamini C zaidi kwenye lishe yako. Ushahidi mgumu wa kuunga mkono mkakati huu unakosekana, lakini watafiti wanafikiria kwamba vitamini C inaweza kuzuia ukuaji wa bakteria kwa kuufanya mkojo wako kuwa tindikali zaidi. Mzee mmoja utafiti kutoka 2007 iligundua kuwa kikundi cha wanawake wajawazito wanaotumia virutubisho pamoja na vitamini C walikuwa na uwezekano mdogo wa kukuza UTI kuliko kikundi cha wanawake ambao virutubisho havikujumuisha vitamini C.

Inaweza kukatisha tamaa wakati UTI zinaendelea kurudi. Ongea na mtoa huduma wako wa afya. Kwa ushauri, unaweza kupata mchanganyiko sahihi wa matibabu ambayo yatakufanyia kazi.