Je! Finasteride ni nini na inatumika kwa nini?

Maelezo ya Dawa za Kulevya

Je! Upara wa mfano wa kiume na kibofu kilichokuzwa kinafananaje? Wote hutibiwa na finasteride-na hapo ndipo kufanana kwao kunaisha. Ni nini hiyo? Mwongozo huu unaelezea hali inayotibu, athari zinazoweza kutokea, na matibabu mbadala.

Finasteride ni nini?

Finasteride ni kizuizi cha 5-alpha reductase. Inafanya kazi kwa kuzuia utengenezaji wa enzyme ya 5-alpha reductase, ambayo inabadilisha testosterone kuwa dihydrotestosterone (DHT), ikichochea ukuaji wa tezi dume na kusababisha upotezaji wa nywele. Athari ya DHT ni ya kawaida, ikimaanisha kuwa uwepo wake kichwani hauonyeshi kibofu kilichokuzwa na kinyume chake. Hata hivyo, finasteride, chini ya majina tofauti na kwa viwango tofauti, ni bora kutibu hali zote mbili. Majina ya chapa ya finasteride ni pamoja na Proscar (kwa prostate iliyopanuliwa) na Propecia (kwa upotezaji wa nywele). Dawa hii pia inaweza kupunguza hatari ya saratani ya Prostate ya kiwango cha chini.

Je! Finasteride inatumiwa kwa nini?

Utawala wa Chakula na Dawa (FDA) uliidhinisha finasteride kwa matibabu ya benign prostatic hyperplasia (BPH) na alopecia ya androgenetic, kukata nywele taratibu. Uliza mtoa huduma ya afya juu ya matumizi mengine ya nje ya lebo.

Benign prostatic hyperplasia

Jina la chapa Proska inaweza kutumika peke yake au kwa pamoja na Cardura (doxazosin) kutibu BPH, upanuzi wa tezi ya Prostate. Wakati tezi ya Prostate inakua, inasisitiza dhidi ya urethra. Dalili za BPH, kulingana na Msingi wa Huduma ya Urology , ni pamoja na:

• Uhifadhi wa mkojo - kutokuwa na uwezo wa kutoa kibofu cha mkojo kikamilifu
• Kuhisi uharaka wa kukojoa
• Kuwa na mtiririko dhaifu wa mkojo
• Ugumu na kukojoa
• Inahitaji kuchuja kukojoa

Uchunguzi umeonyesha kuwa wanaume wanaotumia finasteride kwa miezi 12 walibainika kuwa na kupunguzwa kwa 23% kwa kuzuia na 18% kwa alama zisizo za kudhuru, kuongezeka kwa mtiririko wa mkojo, na kupunguzwa kwa 19% kwa kiwango cha kibofu cha kibofu, anasema Douglas P. Jeffrey , MD, daktari wa familia huko Oregon na mshauri wa matibabu kwa eMediHealth .Ni muhimu kuchukua finasteride kwa miezi sita hadi 12 kabla saizi ya kibofu imepunguzwa vya kutosha ili kuboresha dalili zinazohusiana na BPH. Dalili huondolewa kwa muda mrefu kama dawa inaendelea kwa miaka. Mara tu dawa inaposimamishwa dalili za asili za BPH zitarudi kwa ujumla. Dawa hiyo inachukuliwa kuwa salama kwa matumizi ya muda mrefu.

Hatari hii ya hali hii huongezeka na umri. Nusu ya wanaume wote wenye umri kati ya miaka 51, na 60% hadi 90% ya wale wakubwa zaidi ya miaka 80 wana dalili zinazosababishwa na kibofu kibofu. Taasisi ya Kitaifa ya Ugonjwa wa Kisukari na Utumbo na figo (NIDDK). Finasteride inaweza kudhibiti BPH, lakini haiponyi. Kwa watu wengine, hupunguza hitaji la upasuaji wa kibofu.

Upara wa kiume

Propecia inaweza kutibu alopecia ya androgenetic-upara wa mfano wa kiume. Dawa hii ni kipimo cha chini cha finasteride kuliko Proscar. Inasaidia kuboresha ndege za ndege na upotezaji wa nywele juu ya kichwa. Walakini, haisaidii kukata nywele kwenye mahekalu, kulingana na Medline Pamoja .

Propecia hupunguza upotezaji wa nywele na inaweza kuchangia ukuaji mpya wa nywele, kulingana na Kaiser Permanente . Watu wengi hawaoni kuboreshwa kwa miezi mitatu hadi sita baada ya kuanza dawa, na inafanya kazi tu ikiwa unaendelea kunywa. Ukiacha, ukuaji wako mpya wa nywele utaanguka ndani ya miezi sita hadi 12 ya kuacha.

Finasteride ni bora zaidi kuliko matibabu ya mada kwa upotezaji wa nywele za kiume, kulingana na Dk Jeffrey. Baadhi ya tafiti zinaripoti wanaume kupata ukuaji muhimu wa nywele baada ya miaka miwili ya matumizi na uboreshaji muhimu zaidi kwa wanaume wadogo kati ya miaka ya 18 na 41.

Finasteride wakati mwingine hutumiwa kutibu hali zingine mbali na lebo. Lebo-ya-nje inamaanisha kuwa FDA haijaidhinisha dawa hiyo kwa matibabu ya hali hiyo; Walakini, ushahidi wa hadithi umeonyesha inaweza kusaidia. Baadhi ya masharti haya ni pamoja na:

Hirsutism

Hali hii husababisha ukuaji wa nywele kupita kiasi kwa wanawake. Ukuaji wa nywele huonekana kwenye maeneo ya mwili ambapo nywele hazikui kawaida, kama kwenye mdomo wa juu, kidevu, kifua, tumbo na mgongo. Kati ya 5% na 10% ya wanawake wana hirsutism, kulingana na Kliniki ya Cleveland . Sababu za kawaida ni pamoja na ugonjwa wa ovari ya polycystic (PCOS), kukoma kwa hedhi, dawa zingine, na hali zingine za kiafya zinazosababishwa na viwango vya juu vya testosterone.

Tiba ya homoni ya transgender (mwanamume na mwanamke)

Finasteride wakati mwingine ni muhimu katika tiba ya homoni kwa wanawake wanaobadilisha jinsia kupunguza ukuaji wa nywele kwenye maeneo ya mwili isipokuwa kichwa.

Kuzuia saratani ya tezi dume

Finasteride inaweza kupunguza hatari ya saratani ya Prostate ya kiwango cha chini. Utafiti mkubwa uligundua kuwa finasteride ilipunguza sana hatari ya saratani ya Prostate kwa wanaume wenye umri wa miaka 55 na zaidi, kulingana na Taasisi ya Saratani ya Kitaifa . Utafiti huo huo unaonyesha kuwa ingawa dawa hiyo hupunguza hatari ya saratani ya Prostate ya kiwango cha chini, inaongeza hatari ya kugundua saratani ya Prostate ya kiwango cha juu, ambayo ni kali zaidi na ngumu kutibu. Walakini, a utafiti wa hivi karibuni , ambayo ilifuata wanaume kuchukua finasteride kwa miaka 20, hawakupata ongezeko la vifo vinavyohusiana na saratani ya kibofu.

Dk Howard Parnes, mmoja wa waandishi wa utafiti huo, anaamini matokeo ya awali yanayoonyesha kuongezeka kwa saratani ya kiwango cha juu yanaelezeka kwa urahisi, angalau kwa sehemu, na ugunduzi ulioboreshwa kwa sababu ya sababu za dawa. Kupunguza saizi ya tezi ya Prostate iliongeza uwezekano wa kupata mfano mzuri juu ya uchunguzi wa uchunguzi, na finasteride inaonekana kuboresha unyeti wa mtihani wa PSA kwa kugundua saratani ya Prostate ya kiwango cha juu.

FDA haijaidhinisha finasteride kwa kuzuia saratani.

Vipimo vya Finasteride

Finasteride inapatikana katika vidonge 1 mg na 5 mg, kulingana na Rejeleo la Dawati la Daktari ( PDR ). Viwango vya kawaida kwa hali tofauti ni:

• BPH: 5 mg kila siku, huchukuliwa na au bila chakula, kwa angalau miezi sita, hadi miezi 12 ikiwa ni lazima. Tumia peke yake au pamoja na Cardura (doxazosin).
• Mfano wa kiume upotezaji wa nywele: 1 mg kila siku kwa kiwango cha chini cha miezi mitatu. Unapaswa kugundua uboreshaji ndani ya miezi 12. Ikiwa hakuna uboreshaji, matibabu zaidi labda hayatakuwa na ufanisi. Lazima uwe umeendelea kutumia kudumisha faida za dawa.
• Hirsutism kwa wanawake: 5 mg kila siku, iwe peke yako au pamoja na uzazi wa mpango mdomo.
• Tiba ya homoni ya transgender: 1 hadi 5 mg kila siku, kulingana na Katie Imborek , MD, mkurugenzi mwenza wa Kliniki ya LGBTQ ya Chuo Kikuu cha Iowa.

Je! Ni madhara gani ya finasteride?

Kama ilivyo na dawa zote, finasteride inaweza kusababisha athari. Sio kila mtu anayepata athari mbaya; Walakini, unapaswa kufahamu athari zinazowezekana za athari za finasteride, ambazo zinaweza kujumuisha kuharibika kwa ngono. Kulingana na PDR , athari za kawaida ni pamoja na:

• Dysfunction ya Erectile
• Kupunguza hamu ya ngono
• Shida na kumwaga, pamoja na kupunguzwa kwa ujazo
• Maumivu kwenye korodani
• Huzuni

Madhara mabaya zaidi, pamoja na athari ya mzio, ni:

• Upele
• Kuwasha
• Mizinga
• Uvimbe wa midomo na uso
• Ugumu wa kupumua au kumeza

Ikiwa unapata athari mbaya yoyote, unapaswa kuwasiliana na daktari wako au kutafuta ushauri wa matibabu mara moja.

Finasteride pia inaweza kuongeza hatari yako ya kupata saratani ya matiti, kulingana na Chuo Kikuu cha Michigan . Unapaswa kuwasiliana na mtaalamu wa matibabu ukiona:

• Mabonge ya matiti
• Maumivu ya kifua au upole
• Kutokwa kwa chuchu
• Matiti mengine hubadilika

Licha ya athari zinazowezekana, finasteride nisalama katika matumizi ya kuboresha ukuaji wa nywele kwa sehemu ya wanaume wadogo. Haipaswi kutumiwa bila majadiliano. Kuchunguza kwa uangalifu athari za muda mfupi na za muda mrefu na ufahamu kwamba upotezaji wa uboreshaji miezi tisa hadi 12 baada ya kusimamisha faini ni muhimu kukagua kabla ya kuanza, anasema Dk Jeffrey. Kwa kuwa finasteride ina tabia ya kupunguza viwango vya PSA inahitaji PSA kufuatiliwa na kuwa na uchunguzi wa mara kwa mara wa dijiti (DRE) kuangalia kibofu. Kuna uwezekano wa kuficha saratani ya tezi dume kwa sababu ya kupungua kwa PSA. DRE inapaswa kufanywa kabla ya kuanza kwa tiba na katika miezi sita baada ya kuanza. DRE ya kila mwaka baadaye inakuwa muhimu.

Maonyo ya Finasteride

Wanaume wengine hupata ugonjwa wa baada ya finasteride (PFS) wakati wanaacha kutumia dawa. PFS inajumuisha athari mbaya ya kijinsia, ya neva, ya mwili, na ya akili.Ugonjwa wa post-finasteride haujafafanuliwa vizuri na inawakilisha ugonjwa wa utata. Inahusishwa na kikundi cha dalili za ngono, mwili, na kisaikolojia zinazoendelea wakati au baada ya kumaliza fedha na inaweza kuendelea baada ya kukomesha. Dalili ni pamoja na kupungua kwa libido, ED, na kutofaulu kwa kumwaga na unyogovu, kulingana na Dk Jeffrey. Katika visa vingine, dalili zilipotea kwa muda ingawa kwa zingine zilidumu kwa miaka mingi.

Hakuna tiba na matibabu machache, ikiwa yapo, kulingana na Msingi wa PFS .Msingi unaonyesha kumekuwa na ripoti 16,198 mbaya za athari za dawa ulimwenguni, kujiua 63, na mataifa 23 ambayo hutoa maonyo juu ya dawa hiyo. Wanafanya kazi kikamilifu ili kuondoa dawa hiyo sokoni, au, angalau, kuwa na maonyo yenye nguvu yaliyochapishwa kwenye maagizo yote na karatasi za habari za mgonjwa.

Ingawa finasteride imehusishwa na kupungua kwa saratani ya Prostate ya kiwango cha chini, the Utafiti wa 2003 kupatikana inaweza kuongeza hatari yako ya kupata saratani ya kibofu ya kiwango cha juu, ambayo ni saratani ya kibofu ya fujo. Masomo ya baadaye, kama ile iliyochapishwa katika Utafiti wa Kuzuia Saratani , mwishowe hakupata ongezeko kubwa la kitakwimu katika saratani ya Prostate ya kiwango cha juu kwa wale wanaotumia finasteride.

Wanawake ambao ni wajawazito au wanaoweza kupata ujauzito hawapaswi kugusa vidonge vya finasteride kwani dawa hii inaweza kusababisha kasoro za kuzaliwa.

Je! Kuna njia mbadala za kutoa pesa?

Njia mbadala za matumizi ya pesa hutegemea sababu ya kuchukua dawa.

Avodart (dutasteride) kwa BPH

Avodart ni kiwanja cha 4-azasteroid kinachotibu BPH. Inafanya kazi kwa kuzuia ubadilishaji wa testosterone kuwadihydrotestosterone (DHT), ambayo inaboresha mtiririko wa mkojo na inaweza kupunguza hitaji la upasuaji wa kibofu. Tumia peke yake au kwa dawa Flomax (tamsulosin).

Alpha-blockers kwa BPH

Alpha-blockers hufanya kazi kwa kupumzika misuli kwenye kibofu cha mkojo na kibofu na kusaidia karibu 70% ya wanaume walio na BPH, kulingana na Afya ya Harvard . Hizi zinaanza kufanya kazi kwa takriban wiki moja au mbili na zina athari chache. Alpha-blockers ni pamoja na:

• Rapaflo (silodini)
• Flomax (tamsulini)
• Uroxatral (alfuzosin)

Hawana athari yoyote kwenye nafasi ya kukuza saratani ya Prostate.

Njia mbadala za upara wa kiume

Mbali na finasteride, matibabu ya juu ya kaunta yanaweza kukabiliana na upara wa kiume. Rogaine (minoxidil) inapatikana kama kioevu au povu, ikisuguliwa kichwani kila siku, kulingana na Kliniki ya Mayo . Inaweza kuchukua angalau miezi sita kabla ya kuanza kugundua upotezaji zaidi wa nywele na ukuaji mpya wa nywele. Matibabu hufanya kazi tu wakati unatumia. Unapoacha, ukuaji wowote mpya wa nywele unaweza kupotea.

Matibabu yasiyo ya dawa ni pamoja na upasuaji wa kupandikiza nywele, au upasuaji wa kurudisha, na tiba ya laser. Unaweza kuhitaji operesheni zaidi ya moja, na bima kawaida haifuniki matibabu haya.